用手按壓脂肪瘤時(shí),通常不會(huì)感到疼痛,但若脂肪瘤體積較大、位置特殊或發(fā)生繼發(fā)性改變,按壓時(shí)也可能出現(xiàn)疼痛感。
脂肪瘤是起源于脂肪組織的良性軟組織腫瘤,質(zhì)地通常柔軟,邊界清晰,活動(dòng)度良好。由于其生長(zhǎng)緩慢,且瘤體本身沒(méi)有豐富的神經(jīng)分布,在體積較小、位置表淺且未對(duì)周?chē)M織造成壓迫時(shí),用手按壓一般不會(huì)引起疼痛。患者可能僅感到皮下有一個(gè)可移動(dòng)的、無(wú)痛的包塊。
當(dāng)脂肪瘤體積增大到一定程度,或生長(zhǎng)在神經(jīng)、血管分布較為密集的區(qū)域,如頸部、肩背部、關(guān)節(jié)附近,按壓時(shí)可能因機(jī)械性壓迫周?chē)窠?jīng)末梢而產(chǎn)生酸脹或輕微疼痛。更為重要的是,如果脂肪瘤內(nèi)部發(fā)生出血、壞死、感染或脂肪液化等繼發(fā)性病理改變,瘤體會(huì)變得張力增高、質(zhì)地變硬,按壓時(shí)疼痛會(huì)較為明顯。極少數(shù)情況下,長(zhǎng)期存在的脂肪瘤也可能發(fā)生惡變,即轉(zhuǎn)化為脂肪肉瘤,此時(shí)瘤體生長(zhǎng)可能加速,邊界變得模糊,按壓時(shí)也可能伴有疼痛。雖然多數(shù)按壓疼痛并非惡性指征,但持續(xù)或加重的疼痛仍需警惕。
脂肪瘤的診斷主要依靠醫(yī)生的體格檢查和超聲檢查。對(duì)于體積小、無(wú)任何癥狀的脂肪瘤,通常無(wú)須特殊治療,定期觀察即可。如果脂肪瘤短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、影響外觀或功能,則可以考慮手術(shù)切除。手術(shù)是治療脂肪瘤最徹底的方法,完整切除后復(fù)發(fā)概率低?;颊呷粘?yīng)注意避免反復(fù)、用力地按壓或刺激瘤體,保持健康的生活方式,均衡飲食,適度運(yùn)動(dòng),控制體重,這有助于降低脂肪瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)脂肪瘤出現(xiàn)任何變化,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和處理。
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