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患有腎炎遺不遺傳

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腎炎是否遺傳取決于具體類型，部分腎炎具有遺傳性，多數(shù)腎炎與遺傳無(wú)直接關(guān)聯(lián)。

1、遺傳性腎炎

Alport綜合征是典型的遺傳性腎炎，由COL4A3/COL4A4/COL4A5基因突變導(dǎo)致基底膜結(jié)構(gòu)異常?；颊叱１憩F(xiàn)為血尿、蛋白尿及進(jìn)行性腎功能減退，部分伴隨高頻神經(jīng)性耳聾或眼部異常。確診需基因檢測(cè)，治療以控制血壓、減少蛋白尿?yàn)橹?，終末期需透析或腎移植。

2、免疫性腎炎

IgA腎病是最常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球腎炎，發(fā)病與黏膜免疫異常相關(guān)，表現(xiàn)為感染后血尿。雖存在家族聚集現(xiàn)象，但非單基因遺傳病。治療需使用纈沙坦膠囊等RAS抑制劑，嚴(yán)重者需糖皮質(zhì)激素沖擊。

3、代謝性腎炎

糖尿病腎病由長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致，屬于糖尿病并發(fā)癥。具有糖尿病家族史者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高，但本質(zhì)是代謝異常引發(fā)的繼發(fā)損害?？刂蒲?、使用阿托伐他汀鈣片調(diào)脂可延緩進(jìn)展。

4、感染性腎炎

鏈球菌感染后腎炎多見(jiàn)于兒童，由β溶血性鏈球菌抗原抗體復(fù)合物沉積引發(fā)。急性期表現(xiàn)為水腫、血尿，需青霉素V鉀片抗感染，配合呋塞米片利尿消腫。該類型無(wú)遺傳性。

5、中毒性腎炎

藥物或重金屬導(dǎo)致的腎損傷如馬兜鈴酸腎病，與長(zhǎng)期服用含馬兜鈴酸的中藥相關(guān)。臨床表現(xiàn)為慢性間質(zhì)性腎炎，須停用腎毒性藥物，必要時(shí)用復(fù)方α-酮酸片改善腎功能。

建議有腎炎家族史者定期檢測(cè)尿常規(guī)和腎功能，避免高鹽飲食和腎毒性藥物。妊娠前應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢，Alport綜合征女性攜帶者需監(jiān)測(cè)妊娠期血壓和蛋白尿。所有腎炎患者均需控制血壓在130/80mmHg以下，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重血尿。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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