孕中晚期建議采用左側(cè)臥位睡眠,也可以短時(shí)間采用右側(cè)臥位,但應(yīng)盡量避免仰臥位。
孕中晚期子宮逐漸增大,對(duì)腹腔后方的血管會(huì)產(chǎn)生一定壓迫。左側(cè)臥位可以減輕增大的子宮對(duì)腹主動(dòng)脈和下腔靜脈的壓迫,有助于改善子宮胎盤的血液供應(yīng),為胎兒提供更充足的氧氣和營(yíng)養(yǎng)。這種姿勢(shì)也能減輕對(duì)輸尿管的壓迫,有助于預(yù)防或緩解孕期水腫。對(duì)于孕婦自身而言,左側(cè)臥位可以減輕背部壓力,緩解腰背酸痛,并可能改善心臟功能。許多孕婦在采用左側(cè)臥位后,會(huì)感覺呼吸更為順暢,身體不適感減輕??梢栽陔p腿之間夾一個(gè)枕頭,或者在腰后、腹部下方墊上軟枕,以增加支撐和舒適度,幫助維持更長(zhǎng)時(shí)間的左側(cè)臥姿勢(shì)。
如果長(zhǎng)時(shí)間保持左側(cè)臥位感到身體麻木或不適,可以短時(shí)間轉(zhuǎn)換為右側(cè)臥位進(jìn)行緩解。右側(cè)臥位同樣能起到避免仰臥位壓迫的作用,可以作為左側(cè)臥位的一種補(bǔ)充和交替選擇。但需注意,有研究提示右側(cè)臥位可能輕微增加某些妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),因此不宜作為首選或長(zhǎng)時(shí)間維持的姿勢(shì)。關(guān)鍵在于避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫同一側(cè),在身體感到不適時(shí)進(jìn)行有意識(shí)的、小幅度的體位調(diào)整,但調(diào)整后仍應(yīng)優(yōu)先回歸到左側(cè)臥位。
孕中晚期應(yīng)盡量避免仰臥位睡眠。仰臥位時(shí),增大的子宮會(huì)直接壓迫下腔靜脈,影響血液回流心臟,可能導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)低血壓、心慌、氣短、頭暈等仰臥位低血壓綜合征的表現(xiàn),同時(shí)也會(huì)減少對(duì)胎盤的血液灌注,可能引起胎兒缺氧。即使在白天躺下休息時(shí),也應(yīng)將頭部和背部墊高,形成一定的傾斜角度,或者采用半臥位,以減少子宮對(duì)血管的壓迫。睡眠環(huán)境的營(yíng)造也很重要,選擇軟硬適中的床墊,使用孕婦枕來支撐身體曲線,穿著寬松舒適的棉質(zhì)睡衣,保持臥室空氣流通和適宜溫度,都有助于提升睡眠質(zhì)量。如果睡眠姿勢(shì)調(diào)整后仍存在嚴(yán)重不適或胎動(dòng)異常,應(yīng)及時(shí)咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。
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