小便顏色發(fā)紅可能由飲食因素、藥物影響、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、停用相關(guān)藥物、抗感染治療、碎石治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
攝入大量紅心火龍果、甜菜等含天然色素的蔬果可能導(dǎo)致尿液暫時(shí)性發(fā)紅。這類色素經(jīng)腎臟代謝后未被完全分解,隨尿液排出時(shí)呈現(xiàn)紅色。停止食用后24-48小時(shí)尿液顏色可恢復(fù)正常,無(wú)須特殊處理,但需注意與病理性血尿鑒別。
服用利福平膠囊、酚酞片、甲硝唑片等藥物時(shí),其代謝產(chǎn)物可使尿液呈橙紅色。這種藥物性色素尿通常無(wú)伴隨癥狀,停藥后顏色逐漸消退。若同時(shí)出現(xiàn)尿痛或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
膀胱炎或尿道炎等感染可能導(dǎo)致黏膜出血,表現(xiàn)為尿液中混有紅細(xì)胞。常伴有尿頻尿急尿痛,確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜會(huì)引起血尿,多伴隨劇烈腰痛或腹痛。通過(guò)泌尿系超聲或CT可明確結(jié)石位置,5毫米以下結(jié)石可口服排石顆粒配合多飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
腎癌、膀胱癌等腫瘤組織壞死出血會(huì)導(dǎo)致無(wú)痛性肉眼血尿,常見(jiàn)于中老年人群。需進(jìn)行膀胱鏡檢查和影像學(xué)評(píng)估,確診后根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)等治療方案。
發(fā)現(xiàn)小便顏色發(fā)紅應(yīng)記錄出現(xiàn)頻率和伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血,每日飲水保持2000毫升以上稀釋尿液。育齡期女性需排除月經(jīng)污染可能,老年人出現(xiàn)無(wú)痛血尿必須盡快就診。日常注意會(huì)陰清潔,限制高草酸食物攝入,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲篩查,40歲以上人群建議每年檢查尿常規(guī)。
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