嬰兒通常在12-18個(gè)月會(huì)獨(dú)立行走,但個(gè)體差異較大,部分可能早至9個(gè)月或晚至18個(gè)月后。
嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育遵循從抬頭、翻身、坐立、爬行到行走的規(guī)律。多數(shù)嬰兒在9-12個(gè)月能扶物站立,12個(gè)月左右開(kāi)始嘗試獨(dú)立邁步。此時(shí)下肢肌肉力量和平衡能力初步發(fā)育,但步態(tài)不穩(wěn)且步距短。14-15個(gè)月時(shí)行走逐漸平穩(wěn),可完成蹲起動(dòng)作。18個(gè)月時(shí)多數(shù)嬰兒能自如行走甚至小跑,但個(gè)體差異受遺傳、營(yíng)養(yǎng)、鍛煉機(jī)會(huì)等因素影響。早產(chǎn)兒或存在發(fā)育遲緩的嬰兒可能晚于18個(gè)月才會(huì)行走,需結(jié)合其他發(fā)育指標(biāo)綜合評(píng)估。
若嬰兒超過(guò)18個(gè)月仍無(wú)法獨(dú)自行走,或伴隨肌張力異常、對(duì)稱(chēng)性運(yùn)動(dòng)障礙等情況,可能與腦性癱瘓、先天性肌病、神經(jīng)發(fā)育異常等病理因素有關(guān)。部分嬰兒因缺乏爬行鍛煉或養(yǎng)育方式過(guò)度保護(hù),也可能出現(xiàn)行走延遲。需通過(guò)兒童保健科發(fā)育評(píng)估排除病理性因素,必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練干預(yù)。
家長(zhǎng)可通過(guò)俯臥抬頭訓(xùn)練、翻身游戲、爬行引導(dǎo)等方式促進(jìn)嬰兒大運(yùn)動(dòng)發(fā)育。避免過(guò)早使用學(xué)步車(chē),應(yīng)鼓勵(lì)嬰兒多進(jìn)行地板活動(dòng)。定期進(jìn)行兒童保健體檢,記錄發(fā)育里程碑進(jìn)度。若發(fā)現(xiàn)明顯運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后或異常姿勢(shì),應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至兒科神經(jīng)專(zhuān)科或康復(fù)科進(jìn)一步評(píng)估。
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