淚腺堵塞可能導(dǎo)致慢性結(jié)膜炎、淚囊炎、角膜感染等后果。淚腺堵塞通常由先天性發(fā)育異常、炎癥、外傷、腫瘤等因素引起,主要表現(xiàn)為溢淚、眼部分泌物增多、紅腫疼痛等癥狀。
淚腺堵塞會(huì)導(dǎo)致淚液無法正常排出,淚液滯留可能引發(fā)細(xì)菌滋生,長期刺激結(jié)膜可發(fā)展為慢性結(jié)膜炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眼紅、異物感、黏性分泌物增多等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素藥物,嚴(yán)重時(shí)需行淚道沖洗或探通術(shù)。
淚液在淚囊內(nèi)淤積容易繼發(fā)感染,形成急性或慢性淚囊炎。急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)內(nèi)眥部紅腫熱痛,按壓有膿性分泌物溢出。慢性期可能僅表現(xiàn)為長期溢淚。治療需使用加替沙星眼用凝膠等藥物,反復(fù)發(fā)作者需考慮淚囊鼻腔吻合術(shù)。
長期溢淚可能破壞眼表微環(huán)境,增加角膜暴露風(fēng)險(xiǎn)。若合并細(xì)菌感染可導(dǎo)致角膜潰瘍,表現(xiàn)為眼痛、畏光、視力下降。需緊急使用更昔洛韋眼用凝膠聯(lián)合抗生素治療,嚴(yán)重角膜穿孔需行角膜移植術(shù)。
持續(xù)性溢淚可能引起眼周皮膚濕疹樣改變,出現(xiàn)脫屑、皸裂。長期擦拭眼淚可能導(dǎo)致下瞼外翻或皮膚色素沉著。需保持局部清潔干燥,必要時(shí)使用紅霉素眼膏保護(hù)皮膚。
嚴(yán)重淚腺堵塞繼發(fā)角膜炎或角膜潰瘍時(shí),可能造成角膜瘢痕,導(dǎo)致不可逆性視力下降。嬰幼兒先天性淚道阻塞若未及時(shí)治療,可能影響視覺發(fā)育形成弱視。需定期進(jìn)行視力篩查并及時(shí)干預(yù)。
出現(xiàn)淚腺堵塞癥狀應(yīng)避免自行擠壓或揉眼,保持眼部清潔。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等。外出可佩戴防護(hù)眼鏡減少風(fēng)沙刺激。嬰幼兒患者家長需每日按摩淚囊區(qū),若3-6個(gè)月未緩解需及時(shí)就醫(yī)。成人持續(xù)溢淚超過2周或伴紅腫疼痛時(shí),建議至眼科進(jìn)行淚道沖洗檢查。
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