膽囊炎與膽石癥關系密切,膽石癥是引發(fā)膽囊炎最主要的原因,膽囊炎也可能促進膽石的形成,兩者互為因果。
膽囊炎指膽囊壁的炎癥,而膽石癥是膽囊或膽管內形成結石的疾病。當膽石堵塞膽囊管或膽總管時,膽汁排出受阻,淤積在膽囊內,膽汁成分濃縮并對膽囊壁產生化學性刺激,同時可能繼發(fā)細菌感染,從而引發(fā)急性膽囊炎。反復發(fā)作的膽囊炎癥會改變膽汁的成分和膽囊的收縮功能,為新的結石形成創(chuàng)造條件。從臨床表現上看,急性膽囊炎常由結石嵌頓誘發(fā),表現為突發(fā)的右上腹劇烈疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐。慢性膽囊炎則多與膽石癥長期共存,癥狀可能不典型,如右上腹隱痛、腹脹、厭油等。在診斷方面,腹部超聲是首選檢查方法,能清晰顯示膽囊大小、壁厚度以及有無結石。治療上,對于急性膽囊炎,常需禁食、補液、使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液控制感染,并適時行膽囊切除術。對于無癥狀的膽石癥,可能僅需觀察和飲食調整,但若反復引發(fā)癥狀或并發(fā)癥,也建議手術。
預防兩者發(fā)生與發(fā)展,關鍵在于保持健康的飲食習慣。建議規(guī)律進食早餐,避免長時間空腹,以減少膽汁過度濃縮。飲食應清淡,限制高脂肪、高膽固醇食物的攝入,如肥肉、動物內臟、油炸食品。多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果,如燕麥、芹菜、蘋果,有助于膽固醇代謝。保持健康體重,避免快速減肥,因體重驟變可能增加結石風險。適度運動有助于維持正常的胃腸功能。對于已有膽石癥但無癥狀者,應定期復查腹部超聲,監(jiān)測病情變化。若出現持續(xù)腹痛、發(fā)熱、黃疸等警示癥狀,須及時就醫(yī)。
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