半夜血糖低的現(xiàn)象通常稱為夜間低血糖,主要表現(xiàn)為睡眠中出汗、心悸、饑餓感或驚醒??赡芘c胰島素過(guò)量、飲食不規(guī)律、運(yùn)動(dòng)過(guò)度等因素有關(guān)。
夜間低血糖常見(jiàn)于糖尿病患者,尤其是使用胰島素或磺脲類降糖藥的人群。胰島素劑量過(guò)高或用藥后未及時(shí)進(jìn)食可能導(dǎo)致血糖驟降。部分患者晚餐攝入碳水化合物不足,或兩餐間隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng),夜間肝臟糖原儲(chǔ)備耗盡時(shí)易引發(fā)低血糖。劇烈運(yùn)動(dòng)后未補(bǔ)充能量也可能導(dǎo)致夜間血糖波動(dòng)。
少數(shù)情況下,非糖尿病患者也可能出現(xiàn)夜間低血糖,可能與酒精攝入、肝腎功能異?;蛞葝u素瘤有關(guān)。酒精會(huì)抑制肝臟糖異生,空腹飲酒后數(shù)小時(shí)可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。胰島素瘤患者因腫瘤自主分泌胰島素,常出現(xiàn)空腹低血糖發(fā)作。
建議糖尿病患者睡前監(jiān)測(cè)血糖,若低于5.6mmol/L可適量加餐,選擇含15-20克碳水化合物的食物如全麥餅干或低脂牛奶。避免空腹飲酒,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充能量。使用胰島素者需定期與醫(yī)生溝通調(diào)整劑量,出現(xiàn)頻繁夜間低血糖應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查原因。夜間可備好快速升糖食品如葡萄糖片,家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別低血糖癥狀及急救措施。
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