痔瘡手術(shù)后疼痛通常在術(shù)后1-3天達(dá)到高峰,隨后逐漸緩解。疼痛程度與手術(shù)方式、個(gè)人耐受性及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。
痔瘡術(shù)后疼痛主要源于手術(shù)創(chuàng)面的炎癥反應(yīng)和局部組織水腫。開放式手術(shù)如外剝內(nèi)扎術(shù)因創(chuàng)面暴露,術(shù)后1-2天疼痛較明顯,可能伴隨排便時(shí)的撕裂感。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)疼痛較輕,但術(shù)后3天內(nèi)仍可能出現(xiàn)墜脹痛。疼痛高峰期患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或局部涂抹利多卡因乳膏,同時(shí)避免久坐久站。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷可減輕腫脹,48小時(shí)后改為溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上需保持清淡,增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花,預(yù)防便秘加重疼痛。
若疼痛持續(xù)超過5天或伴隨發(fā)熱、出血量增多,可能提示感染或創(chuàng)面愈合不良,需及時(shí)復(fù)查。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可選擇散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。保持會(huì)陰清潔干燥,排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。疼痛管理需個(gè)體化調(diào)整,必要時(shí)可聯(lián)合心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。
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