小孩反復(fù)高燒不退可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、遵醫(yī)囑用藥、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。反復(fù)高燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、川崎病等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,避免酒精擦浴或冰敷。保持室溫在24-26攝氏度,減少衣物包裹。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼輔助降溫。
高燒會(huì)導(dǎo)致大量水分流失,需少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋的果汁。避免含糖飲料或乳制品。觀察排尿量及顏色,防止脫水引發(fā)電解質(zhì)紊亂。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒感染可選用磷酸奧司他韋顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等抗病毒藥物。退熱可用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤骸?/p>
注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等危重癥狀。記錄發(fā)熱間隔時(shí)間與最高溫度。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或體溫超過(guò)40攝氏度,需立即就醫(yī)排查腦膜炎、膿毒血癥等嚴(yán)重疾病。
3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱伴意識(shí)障礙或呼吸困難時(shí)需急診處理。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可明確感染類型。疑似川崎病需進(jìn)行心臟超聲評(píng)估冠狀動(dòng)脈病變。
保持室內(nèi)空氣流通,飲食選擇易消化的粥類、面條等流質(zhì)食物。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日監(jiān)測(cè)體溫變化。家長(zhǎng)需注意觀察患兒精神狀態(tài),若出現(xiàn)手腳冰涼、皮膚花斑等循環(huán)不良表現(xiàn),或發(fā)熱反復(fù)超過(guò)5天,須再次就診復(fù)查。未明確病因前不建議自行使用抗生素或激素類藥物。
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