全身骨關(guān)節(jié)痛可能由骨質(zhì)疏松、類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛綜合征、痛風性關(guān)節(jié)炎等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
骨質(zhì)疏松是骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞導致的疾病,常見于絕經(jīng)后女性和老年人。患者可能出現(xiàn)腰背疼痛、身高縮短等癥狀。治療需補充鈣劑如碳酸鈣D3片,配合維生素D滴劑促進鈣吸收,必要時使用阿侖膦酸鈉片抑制骨破壞。日常應(yīng)增加日照時間,適當進行負重運動。
類風濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵??赡芘c遺傳、感染等因素有關(guān)。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片等改善病情抗風濕藥,疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片。患者注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度勞累。
骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性病變,好發(fā)于膝、髖等負重關(guān)節(jié)。肥胖、勞損為主要誘因,表現(xiàn)為活動后關(guān)節(jié)疼痛僵硬。治療可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,疼痛發(fā)作時使用塞來昔布膠囊,嚴重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。建議控制體重,減少爬樓梯等動作。
纖維肌痛綜合征以廣泛性肌肉疼痛和壓痛點為特征,常伴隨疲勞、睡眠障礙。病因尚未明確,可能與中樞敏化有關(guān)。治療采用普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)痛,配合認知行為療法?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,進行游泳等低強度運動改善癥狀。
痛風由尿酸結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)引發(fā),典型表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。高嘌呤飲食、飲酒是常見誘因。急性期使用秋水仙堿片緩解炎癥,慢性期需服用非布司他片控制尿酸。日常需嚴格限制動物內(nèi)臟、海鮮攝入,每日飲水2000毫升以上。
出現(xiàn)全身骨關(guān)節(jié)疼痛時應(yīng)記錄疼痛特點、持續(xù)時間及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議進行骨密度檢測、風濕免疫指標等檢查明確診斷。保持適度運動如太極拳、游泳有助于維持關(guān)節(jié)功能,飲食注意補充富含鈣質(zhì)的乳制品、深綠色蔬菜。疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱、體重下降需及時就醫(yī)排查腫瘤等嚴重疾病。
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