甲地孕酮片是一種孕激素類藥物,主要用于治療月經(jīng)不調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、功能性子宮出血等婦科疾病,也可用于乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌的輔助治療。
甲地孕酮片能調(diào)節(jié)體內(nèi)孕激素水平,改善因黃體功能不足引起的月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常等問題。對于功能性子宮出血患者,可幫助止血并建立規(guī)律月經(jīng)周期。用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛、惡心等輕微反應(yīng),通常無須特殊處理。
該藥通過抑制子宮內(nèi)膜增生,緩解異位病灶引起的痛經(jīng)、盆腔疼痛等癥狀。需連續(xù)服用3-6個月,可能出現(xiàn)突破性出血,需定期復(fù)查超聲評估療效。長期使用需監(jiān)測肝功能。
對激素受體陽性的晚期乳腺癌,甲地孕酮片可阻斷雌激素作用,抑制腫瘤生長。常見不良反應(yīng)包括體重增加、水腫,需配合化療或放療綜合治療。用藥期間應(yīng)定期檢測腫瘤標(biāo)志物。
用于不能手術(shù)的晚期患者,通過孕激素效應(yīng)抑制癌細(xì)胞增殖。可能出現(xiàn)陰道出血、血栓風(fēng)險升高,需聯(lián)合影像學(xué)檢查評估病灶變化。高齡患者使用時需加強凝血功能監(jiān)測。
偶用于先兆流產(chǎn)的保胎治療,但療效存在爭議。還可用于診斷性孕激素試驗,判斷閉經(jīng)原因。過敏體質(zhì)者慎用,服藥期間禁止妊娠。
使用甲地孕酮片期間應(yīng)避免高脂飲食,適當(dāng)補充鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松。定期復(fù)查肝腎功能、乳腺及盆腔超聲,出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛或視覺異常需立即就診。漏服時應(yīng)盡快補服,但不可雙倍劑量服藥。治療癌癥時需嚴(yán)格遵循腫瘤科醫(yī)師的用藥方案,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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