剖腹產(chǎn)第三天沒排氣可通過按摩腹部、適當(dāng)活動、調(diào)整飲食、熱敷腹部、使用藥物等方式促進(jìn)排氣。剖腹產(chǎn)后排氣延遲可能與麻醉影響、胃腸功能未恢復(fù)、術(shù)后粘連、飲食不當(dāng)、精神緊張等因素有關(guān)。
順時針輕柔按摩肚臍周圍,每次10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。按摩能刺激腸蠕動,幫助氣體排出。注意避開手術(shù)傷口,力度以產(chǎn)婦能耐受為宜。家屬可協(xié)助產(chǎn)婦保持側(cè)臥位后再按摩。
術(shù)后24小時后可在床上翻身,48小時后嘗試坐起或床邊站立。緩慢行走每次5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行?;顒幽芡ㄟ^重力作用促進(jìn)腸管蠕動,但需避免劇烈運動導(dǎo)致傷口疼痛。
暫禁食豆?jié){、牛奶等產(chǎn)氣食物,選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食。待排氣后逐步過渡至半流食。少量多次飲水,每日飲水量保持2000毫升以上??蛇m量飲用蘿卜湯等具有理氣功效的食療方。
用40℃左右熱水袋包裹毛巾敷于腹部,每次15-20分鐘。熱敷能放松腹肌、改善局部血液循環(huán),但需避開手術(shù)切口。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或不適應(yīng)立即停止。
可遵醫(yī)囑使用四磨湯口服液促進(jìn)胃腸蠕動,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。嚴(yán)重腹脹時可能需甘油灌腸劑輔助排氣,禁用刺激性瀉藥。所有藥物使用需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估。
剖腹產(chǎn)后應(yīng)保持半臥位休息,避免平躺加重腹脹;每日記錄排氣排便情況;保持傷口清潔干燥;穿著寬松衣物減少腹部壓迫;出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或發(fā)熱需立即告知醫(yī)護(hù)人員。家屬需幫助產(chǎn)婦記錄出入量,協(xié)助完成醫(yī)囑規(guī)定的康復(fù)訓(xùn)練,避免過早進(jìn)食滋補(bǔ)品加重胃腸負(fù)擔(dān)。
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