乙肝感染后肝功能檢查通常會有異常,主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素水平變化、白蛋白降低、凝血功能異常及膽堿酯酶活性下降等指標(biāo)。乙肝病毒感染可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,影響肝臟正常代謝功能,從而在血液生化檢測中反映為多項(xiàng)指標(biāo)偏離正常范圍。
轉(zhuǎn)氨酶升高是乙肝感染后肝功能檢查中最常見的異常表現(xiàn),包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,這兩種酶主要存在于肝細(xì)胞內(nèi),當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)會釋放入血。膽紅素水平變化可體現(xiàn)為總膽紅素和直接膽紅素同時(shí)增高,提示可能存在肝細(xì)胞性黃疸。白蛋白合成減少反映肝臟儲備功能下降,凝血酶原時(shí)間延長表明肝臟合成凝血因子的能力受損。膽堿酯酶活性降低則與肝臟蛋白合成功能減退有關(guān)。這些指標(biāo)異常的程度與肝臟炎癥活動度和肝細(xì)胞壞死范圍密切相關(guān),持續(xù)顯著的轉(zhuǎn)氨酶升高往往提示乙肝活動期,而膽紅素持續(xù)上升可能意味著肝損傷加重。肝功能檢查還能監(jiān)測乙肝相關(guān)并發(fā)癥如肝硬化的發(fā)展,白蛋白持續(xù)下降和凝血功能惡化可能預(yù)示肝衰竭風(fēng)險(xiǎn)。
乙肝感染者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范抗病毒治療,避免飲酒和使用肝損傷藥物,保持均衡飲食和適度運(yùn)動,接種甲肝疫苗預(yù)防重疊感染,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)評估。
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