血清γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶是肝功能檢查中的重要指標(biāo),主要用于評估肝膽系統(tǒng)疾病。γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶升高可能與酒精性肝病、膽道梗阻、藥物性肝損傷等因素有關(guān)。
γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶廣泛存在于肝細(xì)胞膜和膽管上皮細(xì)胞中,其活性升高通常反映肝膽系統(tǒng)損傷。輕度升高常見于長期飲酒人群,酒精可誘導(dǎo)肝細(xì)胞合成該酶。中度升高需警惕膽汁淤積性疾病,如原發(fā)性膽汁性膽管炎或膽總管結(jié)石,此時常伴隨堿性磷酸酶同步上升。顯著升高超過正常值5倍時,需排查惡性腫瘤肝轉(zhuǎn)移或胰頭癌壓迫膽管。某些藥物如苯妥英鈉、卡馬西平也可能導(dǎo)致該酶一過性增高。妊娠晚期因激素變化可出現(xiàn)生理性升高,產(chǎn)后逐漸恢復(fù)正常。
發(fā)現(xiàn)γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶異常時應(yīng)結(jié)合其他肝功能指標(biāo)綜合判斷,避免飲酒和肝毒性藥物,增加新鮮蔬菜水果攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,定期復(fù)查肝功能。若持續(xù)升高或伴隨黃疸、腹痛等癥狀,應(yīng)及時消化內(nèi)科就診,必要時進(jìn)行腹部超聲、CT等影像學(xué)檢查。
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