慢性子宮頸炎可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式調(diào)理。慢性子宮頸炎通常由病原體感染、機(jī)械性刺激、化學(xué)物質(zhì)刺激、激素水平異常、免疫力低下等原因引起。
慢性子宮頸炎患者需保持會陰清潔,避免使用刺激性洗液清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗。避免頻繁性生活,減少機(jī)械性摩擦刺激。飲食上避免辛辣刺激性食物,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等,有助于增強(qiáng)免疫力。規(guī)律作息,避免熬夜或過度勞累。
細(xì)菌感染引起的慢性子宮頸炎可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、左氧氟沙星片等抗生素。支原體感染可使用克拉霉素分散片。伴有明顯分泌物異常時可用保婦康栓等陰道栓劑。合并HPV感染可配合干擾素栓。用藥期間禁止性生活,避免破壞陰道菌群平衡。
宮頸糜爛面積較大者可選擇激光治療,通過高溫使病變組織凝固壞死脫落。冷凍治療利用液氮低溫促使病變組織壞死。紅外線凝結(jié)療法通過熱效應(yīng)促進(jìn)宮頸黏膜修復(fù)。物理治療后會出現(xiàn)陰道排液,需保持外陰干燥,2個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。
濕熱下注型可服用婦炎康片配合黃柏洗液坐浴。脾虛濕盛型適用完帶湯加減。腎陽虛型可用金匱腎氣丸。針灸選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位。中藥熏洗可選擇苦參、蛇床子等煎湯趁熱熏蒸會陰部。中醫(yī)調(diào)理需辨證施治,避免自行用藥。
宮頸息肉可行息肉摘除術(shù)。宮頸肥大伴腺囊腫可選擇LEEP刀錐切術(shù)。宮頸管黏膜外翻嚴(yán)重者需行宮頸成形術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查宮頸愈合情況,觀察有無宮頸管粘連等并發(fā)癥。手術(shù)治療后半年內(nèi)需避孕,避免影響宮頸修復(fù)。
慢性子宮頸炎患者應(yīng)每半年進(jìn)行一次婦科檢查,包括宮頸TCT和HPV檢測。急性發(fā)作期避免游泳、泡溫泉等可能造成感染的活動。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、快走等溫和運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈運(yùn)動加重盆腔充血。保持樂觀心態(tài),長期壓力可能影響免疫力延緩康復(fù)。出現(xiàn)同房出血、分泌物異味等異常癥狀應(yīng)及時復(fù)診。
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