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得了抑郁癥做什么檢查

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抑郁癥的診斷通常需要結(jié)合心理評(píng)估、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，主要有漢密爾頓抑郁量表評(píng)估、甲狀腺功能檢查、腦部影像學(xué)檢查、血常規(guī)檢查、心電圖檢查等。

1、心理量表評(píng)估

漢密爾頓抑郁量表是臨床常用的抑郁癥篩查工具，通過(guò)24項(xiàng)問(wèn)題評(píng)估情緒低落、興趣減退等核心癥狀。醫(yī)生會(huì)根據(jù)總分判斷抑郁程度，輕度抑郁評(píng)分在8-17分，中度18-24分，重度超過(guò)24分。評(píng)估時(shí)需排除近期重大生活事件的影響。

2、甲狀腺功能檢查

甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致乏力、情緒低落等類似抑郁癥狀。通過(guò)檢測(cè)血清促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)，可鑒別甲狀腺疾病引發(fā)的繼發(fā)性抑郁。若TSH水平超過(guò)4.0mIU/L，需考慮甲減可能。

3、腦部影像學(xué)檢查

頭顱CT或MRI可排除腦腫瘤、腦血管病變等器質(zhì)性疾病。重度抑郁癥患者可能出現(xiàn)海馬體體積縮小等結(jié)構(gòu)性改變，功能性MRI可觀察到前額葉皮層活動(dòng)異常。這些檢查主要用于鑒別診斷而非確診依據(jù)。

4、血常規(guī)檢查

血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血、感染等軀體疾病。抑郁癥患者常伴有白細(xì)胞介素6等炎性因子水平升高，血紅蛋白低于120g/L的貧血可能加重疲乏癥狀。檢查結(jié)果異常時(shí)需要進(jìn)一步明確病因。

5、心電圖檢查

抑郁癥可能伴隨自主神經(jīng)功能紊亂，表現(xiàn)為心率變異性降低。心電圖可篩查心律失常等心臟問(wèn)題，尤其對(duì)服用抗抑郁藥物的患者，需監(jiān)測(cè)QT間期延長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)。中老年患者建議完善動(dòng)態(tài)心電圖檢查。

確診抑郁癥需由精神科醫(yī)生綜合評(píng)估，檢查結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀判斷。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果等食物。避免自行使用量表結(jié)果下結(jié)論，所有檢查應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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