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新生兒耳朵聽(tīng)力測(cè)試未通過(guò)怎么治療

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新生兒耳朵聽(tīng)力測(cè)試未通過(guò)時(shí),通??赏ㄟ^(guò)遺傳咨詢、聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位復(fù)測(cè)、助聽(tīng)器驗(yàn)配、人工耳蝸植入、藥物治療等方式進(jìn)行改善。聽(tīng)力篩查未通過(guò)可能與耵聹栓塞、中耳積液、先天性耳聾、聽(tīng)神經(jīng)病變等因素有關(guān)。

1、遺傳咨詢

有耳聾家族史的夫婦孕前進(jìn)行攜帶者篩查,必要時(shí)考慮胚胎植入前遵醫(yī)囑進(jìn)行遺傳學(xué)診斷技術(shù)。

2、聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位復(fù)測(cè)

初次篩查未通過(guò)需在42天內(nèi)進(jìn)行診斷性復(fù)測(cè),該檢查可客觀評(píng)估耳蝸至腦干的聽(tīng)覺(jué)通路功能。若復(fù)測(cè)顯示輕度傳導(dǎo)性耳聾,可能與分娩時(shí)羊水殘留或中耳壓力異常有關(guān),通常3個(gè)月內(nèi)可自行恢復(fù)。

3、助聽(tīng)器驗(yàn)配

對(duì)于中度感音神經(jīng)性耳聾,應(yīng)在6月齡前完成助聽(tīng)器干預(yù)。耳背式助聽(tīng)器適合嬰幼兒外耳道發(fā)育特點(diǎn),需定期調(diào)試增益參數(shù)。驗(yàn)配前需完成聲導(dǎo)抗、多頻穩(wěn)態(tài)等檢查,排除蝸后病變。

4、人工耳蝸植入

雙側(cè)重度以上耳聾患兒若助聽(tīng)器無(wú)效,需在12-24月齡遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)評(píng)估。術(shù)前需進(jìn)行顳骨CT評(píng)估耳蝸發(fā)育,核磁共振檢查聽(tīng)神經(jīng)完整性。術(shù)后需持續(xù)進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練。

5、藥物治療

突發(fā)性耳聾時(shí),可遵醫(yī)囑給其使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉,患化膿性中耳炎,需遵醫(yī)囑給其使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等藥物進(jìn)行治療。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒聽(tīng)力篩查未通過(guò)時(shí),應(yīng)在1個(gè)月內(nèi)完成耳鼻喉科專科檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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