傷口結痂后仍流水可能與局部感染、痂下積液、過敏反應、傷口張力過大或慢性疾病等因素有關,需結合具體表現(xiàn)判斷。
細菌侵入傷口會導致炎性滲出,表現(xiàn)為結痂周圍紅腫、滲液呈黃綠色或帶有異味。常見于未規(guī)范消毒或沾水后護理不當。需就醫(yī)清創(chuàng)并使用莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏等外用抗生素,嚴重時口服頭孢克洛分散片。
過早結痂可能封閉未完全愈合的創(chuàng)面,導致組織液積聚形成透明或淡黃色滲液。常見于深度擦傷或燒傷。需由醫(yī)生評估后決定是否去除痂皮,配合重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。
對敷料、藥膏等接觸物過敏時,傷口周圍會出現(xiàn)丘疹伴清亮滲液。需停用致敏物質(zhì),局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解癥狀。
關節(jié)等活動部位結痂易因牽拉破裂,反復滲出血清樣液體。建議使用減張膠布固定,配合硅酮疤痕凝膠保護創(chuàng)面。
糖尿病患者因微循環(huán)障礙可能出現(xiàn)傷口延遲愈合伴滲液,需控制血糖并聯(lián)合使用磺胺嘧啶銀乳膏預防感染。
保持傷口干燥清潔,避免抓撓或強行揭痂;每日用生理鹽水輕柔清洗后覆蓋無菌敷料;增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進組織修復;若滲液持續(xù)3天未改善或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應立即至普外科或燒傷科就診。慢性病患者需定期監(jiān)測基礎疾病指標。
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