哺乳期漲奶乳房刺痛可能與乳腺導(dǎo)管堵塞、乳汁淤積、乳腺炎、乳頭皸裂、乳腺囊腫等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切開引流等方式緩解。
哺乳期乳腺導(dǎo)管堵塞通常由乳汁排出不暢導(dǎo)致,表現(xiàn)為乳房局部硬塊伴刺痛。哺乳前用40℃熱毛巾敷5分鐘,配合從乳房根部向乳頭方向環(huán)形按摩,有助于疏通導(dǎo)管。避免穿緊身內(nèi)衣壓迫乳房。
未及時排空乳汁會引發(fā)乳腺組織壓力增高,出現(xiàn)脹痛刺痛。建議按需哺乳,每次哺乳后用手或吸奶器排空殘余乳汁。哺乳間隙可用卷心菜葉冷敷減輕水腫。
細菌感染引起的乳腺炎常伴隨發(fā)熱、乳房紅腫熱痛。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合臥床休息。若形成膿腫需超聲引導(dǎo)下穿刺引流。
嬰兒銜乳姿勢不當會導(dǎo)致乳頭皮膚裂傷,哺乳時產(chǎn)生銳痛。哺乳后涂抹羊脂膏保護傷口,糾正嬰兒含接姿勢。嚴重時可暫?;紓?cè)哺乳,用吸奶器維持泌乳。
長期乳汁淤積可能形成積乳囊腫,觸診有波動感腫塊。較小囊腫可通過穿刺抽吸治療,直徑超過3厘米需手術(shù)切除。術(shù)后仍需保持乳汁通暢排出。
哺乳期應(yīng)保持均衡飲食,每日飲水2000毫升以上,避免高脂肪食物。選擇無鋼圈哺乳文胸,睡眠時避免壓迫乳房。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性分泌物或腫塊不消退時,須及時至乳腺外科就診。哺乳前后用溫水清潔乳頭,掌握正確手擠奶方法,定期自我檢查乳房有無異常硬結(jié)。
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