出現惡心可通過調整飲食、穴位按壓、藥物干預等方式緩解,可能與胃腸功能紊亂、妊娠反應、前庭神經炎等因素有關。
選擇清淡易消化的食物如米粥、蘇打餅干,避免油膩辛辣食物刺激胃腸。少量多次進食,每次攝入50-100毫升溫水或淡鹽水,防止脫水。生姜含姜烯酚成分,咀嚼鮮姜片或飲用姜茶有助于抑制胃部痙攣。
用拇指按壓內關穴(腕橫紋上三橫指)或合谷穴(手背第一二掌骨間),持續(xù)按壓1-2分鐘能調節(jié)自主神經功能。耳穴貼壓胃區(qū)、神門穴也可通過迷走神經反射減輕癥狀,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
甲氧氯普胺片通過阻斷多巴胺受體促進胃排空,適用于功能性惡心。鹽酸昂丹司瓊口崩片作為5-HT3受體拮抗劑,可緩解化療或術后嘔吐。藿香正氣口服液含蒼術、陳皮等成分,對暑濕型惡心有效。
采取半臥位減少胃酸反流,避免突然起身誘發(fā)眩暈。前庭性惡心者可進行Brandt-Daroff習服訓練:坐位快速側臥至誘發(fā)眩暈體位,每日重復5-10次以促進中樞代償。
保持通風環(huán)境避免異味刺激,使用薄荷精油香薰激活三叉神經冷覺感受器。視覺固定遠處靜止物體有助于減輕運動病相關惡心,必要時佩戴防暈車手環(huán)。
長期反復惡心需排查消化性潰瘍、梅尼埃病等器質性疾病,記錄惡心發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生診斷。避免空腹服用非甾體抗炎藥,餐后30分鐘進行散步等輕度活動促進胃腸蠕動。妊娠期女性出現嚴重嘔吐應及時檢測尿酮體,防止妊娠劇吐導致代謝紊亂。
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