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胃痛是什么病，是什么原因而引起

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胃痛本身不是一種獨(dú)立的疾病，而是多種消化系統(tǒng)疾病或功能紊亂的常見癥狀，可能由功能性消化不良、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃食管反流病、胃癌等原因引起。

一、功能性消化不良

功能性消化不良是胃痛最常見的原因之一，通常與胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性、精神心理因素等有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為上腹部疼痛、餐后飽脹、早飽感，但胃鏡檢查并無器質(zhì)性病變。治療以調(diào)整生活方式為主，如規(guī)律飲食、避免辛辣油膩食物、減輕精神壓力。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片，或助消化藥如復(fù)方消化酶膠囊來緩解癥狀。

二、慢性胃炎

慢性胃炎指胃黏膜的慢性炎癥，多與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫等因素有關(guān)。癥狀包括上腹隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振。治療需針對病因，如根除幽門螺桿菌常采用四聯(lián)療法，包含質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片，以及鉍劑如果膠鉍膠囊。同時(shí)需注意飲食調(diào)理，避免刺激性食物。

三、消化性潰瘍

消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃或十二指腸的黏膜缺損，與胃酸、胃蛋白酶侵蝕及幽門螺桿菌感染密切相關(guān)。典型癥狀為規(guī)律性上腹痛，胃潰瘍常在餐后痛，十二指腸潰瘍則多為空腹痛或夜間痛。治療核心是抑制胃酸、保護(hù)黏膜和根除幽門螺桿菌。常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片、H2受體拮抗劑如法莫替丁片，以及黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。

四、胃食管反流病

胃食管反流病是由于胃內(nèi)容物反流至食管引起的疾病，胃酸刺激可導(dǎo)致胸骨后或上腹部燒灼樣疼痛。病因與食管下括約肌功能障礙、食管清除能力下降等有關(guān)。治療目標(biāo)是控制癥狀、治愈食管炎?；颊咝枵{(diào)整生活方式，如抬高床頭、避免睡前進(jìn)食。藥物治療主要使用質(zhì)子泵抑制劑如艾司奧美拉唑鎂腸溶片，或促動(dòng)力藥如鹽酸伊托必利片。

五、胃癌

胃癌是胃黏膜上皮的惡性腫瘤，早期可能無癥狀或僅有輕微胃痛、消化不良，晚期可出現(xiàn)劇烈疼痛、消瘦、黑便等。其發(fā)生與幽門螺桿菌感染、遺傳、不良飲食習(xí)慣、萎縮性胃炎等因素有關(guān)。治療以手術(shù)切除為主，結(jié)合化療、靶向治療等綜合手段。對于胃痛持續(xù)不緩解、伴有報(bào)警癥狀如消瘦、貧血、吞咽困難的患者，必須及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查以明確診斷。

出現(xiàn)胃痛時(shí)，首先應(yīng)從生活方式入手進(jìn)行調(diào)整，保持規(guī)律作息與飲食，選擇清淡、易消化的食物，避免過饑過飽，減少辛辣、生冷、油膩及咖啡、濃茶、酒精等刺激性食物的攝入，并注意管理情緒，避免過度焦慮與緊張。若調(diào)整后癥狀無改善，或疼痛加劇、頻率增加，或伴有體重下降、嘔血、黑便等警示癥狀，則不應(yīng)拖延，須立即前往醫(yī)院消化內(nèi)科就診，通過胃鏡等檢查明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行長期服用止痛藥，以免掩蓋或加重病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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