慢性胃炎通常不會(huì)直接影響患者生命,但若長期未規(guī)范治療可能誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。慢性胃炎是胃黏膜慢性炎癥,主要與幽門螺桿菌感染、長期用藥刺激、膽汁反流等因素有關(guān)。
多數(shù)慢性胃炎患者通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可有效控制病情。胃黏膜炎癥反復(fù)發(fā)作可能引起胃潰瘍、胃出血或胃黏膜萎縮,但這些病變發(fā)展緩慢且具有可逆性?;颊咦襻t(yī)囑進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療,配合抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片等規(guī)范用藥,同時(shí)避免辛辣刺激飲食,癥狀多能得到顯著改善。病程中可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等不適,但不會(huì)直接威脅生命體征。
少數(shù)進(jìn)展為重度萎縮性胃炎伴腸上皮化生的病例存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)胃黏膜出現(xiàn)異型增生時(shí),癌變概率會(huì)明顯上升。這類患者需定期進(jìn)行胃鏡監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)早期癌變傾向時(shí)可考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等干預(yù)措施。合并嚴(yán)重貧血或蛋白丟失性胃腸病時(shí),可能因營養(yǎng)不良導(dǎo)致多器官功能衰竭,但這種情況在規(guī)范隨訪的患者中極少發(fā)生。
慢性胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,每日進(jìn)食4-6餐且每餐七分飽,優(yōu)先選擇易消化的魚肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免空腹服用非甾體抗炎藥,戒煙限酒并保持情緒穩(wěn)定。建議每1-2年復(fù)查胃鏡,出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。通過科學(xué)管理和早期干預(yù),絕大多數(shù)患者可獲得與健康人群相當(dāng)?shù)念A(yù)期壽命。
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