雙側(cè)精囊稍大可能由精囊炎、精囊囊腫、前列腺增生、精囊結(jié)石或先天性發(fā)育異常等原因引起。精囊稍大多表現(xiàn)為會陰部脹痛、血精、排尿不適等癥狀，需結(jié)合影像學(xué)與實驗室檢查明確病因。
1、精囊炎
精囊炎是雙側(cè)精囊稍大的常見原因，多由細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)會陰部持續(xù)性脹痛、射精痛或血精，急性期可伴發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合溫水坐浴緩解癥狀。
2、精囊囊腫
精囊囊腫多為先天性或后天導(dǎo)管阻塞形成，囊腫增大時可壓迫周圍組織。部分患者無自覺癥狀，較大囊腫可能導(dǎo)致排尿困難或下腹墜脹。超聲檢查可明確診斷，無癥狀小囊腫無須處理，較大囊腫需手術(shù)切除。
3、前列腺增生
中老年男性前列腺增生可能繼發(fā)精囊充血腫大，常伴隨尿頻、尿線變細(xì)等癥狀。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
4、精囊結(jié)石
長期慢性炎癥或代謝異常可形成精囊結(jié)石，結(jié)石刺激導(dǎo)致精囊體積增大。典型癥狀為射精時劇痛或血精，CT檢查可確診。較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波治療。
5、先天性發(fā)育異常
部分患者因精囊導(dǎo)管先天狹窄或閉鎖導(dǎo)致精囊擴(kuò)張，青春期后可能出現(xiàn)精液量減少。MRI能清晰顯示解剖結(jié)構(gòu)異常，無癥狀者無須治療，生育受影響時可考慮手術(shù)矯正。
發(fā)現(xiàn)雙側(cè)精囊稍大應(yīng)避免久坐、騎車等壓迫會陰部的行為，每日溫水坐浴15-20分鐘有助于緩解不適。飲食需禁酒及辛辣刺激食物，保持規(guī)律性生活避免精液淤積，若出現(xiàn)血精或持續(xù)疼痛需及時至泌尿外科就診，完善精囊超聲、精液常規(guī)等檢查明確病因后針對性治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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