兒童腮腺炎主要表現(xiàn)為腮腺腫脹疼痛、發(fā)熱、頭痛等癥狀,可通過(guò)抗病毒治療、對(duì)癥支持、隔離護(hù)理等方式干預(yù)。該病主要由腮腺炎病毒感染引起,具有傳染性,需及時(shí)就醫(yī)。
多為雙側(cè)腮腺同時(shí)腫大,以耳垂為中心向前后下方彌漫性腫脹,表面皮膚緊張發(fā)亮但不發(fā)紅,觸診有彈性感,咀嚼或進(jìn)食酸性食物時(shí)疼痛加劇。腫脹可持續(xù)7-10天,初期可冷敷緩解癥狀。
體溫可達(dá)38-40℃,多伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱期間需保持充足水分?jǐn)z入,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷帷?/p>
因病毒血癥引起的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,兒童可能表現(xiàn)為煩躁不安或精神萎靡。保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激,必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。
部分患兒可能出現(xiàn)睪丸炎陰囊腫脹疼痛、胰腺炎劇烈腹痛嘔吐或腦膜炎持續(xù)頭痛嘔吐。若出現(xiàn)這些癥狀需立即住院治療,醫(yī)生可能使用更昔洛韋注射液控制病毒感染。
少數(shù)病例僅表現(xiàn)為頜下腺或舌下腺腫脹,易誤診為淋巴結(jié)炎??赏ㄟ^(guò)血清學(xué)檢測(cè)腮腺炎病毒IgM抗體確診,確診后需隔離治療并使用利巴韋林氣霧劑局部抗病毒。
患兒應(yīng)單獨(dú)居住通風(fēng)房間直至腮腺腫脹完全消退后5天,使用過(guò)的餐具需煮沸消毒。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、藕粉,避免酸性果汁刺激唾液分泌?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。家長(zhǎng)接觸患兒后需用含氯消毒液洗手,未接種疫苗的密切接觸者應(yīng)緊急接種腮腺炎減毒活疫苗?;疾∑陂g禁止送患兒去幼兒園或?qū)W校,防止疫情擴(kuò)散。
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