不尿尿?qū)θ梭w有嚴重危害,可能導(dǎo)致急性尿潴留、泌尿系統(tǒng)感染、腎積水、急性腎損傷、膀胱破裂等健康問題。
急性尿潴留是指膀胱內(nèi)充滿尿液但無法自行排出的緊急狀況。長時間憋尿是導(dǎo)致該問題的主要原因,膀胱過度充盈會使其肌肉麻痹,失去收縮能力。患者會感到下腹部劇烈脹痛,膀胱區(qū)域有明顯隆起。這種情況需要緊急就醫(yī)處理,醫(yī)生通常會采用導(dǎo)尿術(shù)來引流尿液,緩解膀胱壓力。若不及時處理,膀胱持續(xù)高壓可能損傷其神經(jīng)功能,導(dǎo)致長期排尿困難。
尿液長時間滯留于膀胱內(nèi),為細菌滋生提供了有利環(huán)境,極易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。常見的感染包括膀胱炎和尿道炎,細菌可能沿輸尿管上行,導(dǎo)致腎盂腎炎。感染后患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,嚴重時伴有發(fā)熱、腰痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散。同時需要大量飲水,增加尿量以沖刷尿道。
長期不排尿?qū)е掳螂變?nèi)壓力持續(xù)升高,這種壓力會逆向傳導(dǎo)至輸尿管和腎臟,阻礙腎臟產(chǎn)生的尿液順利排出。尿液在腎盂內(nèi)積聚,形成腎積水。輕度腎積水可能無明顯癥狀,重度積水會導(dǎo)致腰部脹痛、腹部包塊。腎積水持續(xù)存在會壓迫腎實質(zhì),損害腎功能。治療需解除尿路梗阻,可能涉及留置導(dǎo)尿管或手術(shù)治療原發(fā)疾病。
嚴重尿潴留引起的膀胱高壓會直接阻礙腎臟的尿液生成和排出功能,導(dǎo)致腎臟在短時間內(nèi)功能急劇下降,即急性腎損傷。此時體內(nèi)代謝廢物如肌酐、尿素氮無法排出,在血液中蓄積,引發(fā)內(nèi)環(huán)境紊亂?;颊呖赡艹霈F(xiàn)少尿、水腫、惡心、乏力等癥狀。急性腎損傷需要住院治療,包括解除梗阻、糾正水電解質(zhì)紊亂,嚴重時需進行血液透析。
這是不排尿最危險的并發(fā)癥之一,但相對少見。當(dāng)膀胱極度充盈時,膀胱壁變得非常薄且脆弱,此時若腹部受到輕微外力撞擊,或膀胱內(nèi)壓力驟然增加,就可能導(dǎo)致膀胱破裂。這是一種泌尿外科急癥,患者會突發(fā)劇烈腹痛,尿液漏入腹腔可能引起腹膜炎、感染性休克,危及生命。治療必須立即進行急診手術(shù),修補膀胱破裂口并清理腹腔。
養(yǎng)成定時排尿的良好習(xí)慣至關(guān)重要,建議每天飲水約1500至2000毫升,避免長時間憋尿,每隔2至3小時應(yīng)主動排尿一次。注意觀察尿液顏色和尿量變化,若出現(xiàn)排尿困難、尿痛、尿量明顯減少或腰腹部疼痛,須及時就醫(yī)檢查。日常生活中應(yīng)避免一次性大量飲用咖啡、濃茶或酒精飲料,這些飲品可能刺激膀胱或產(chǎn)生利尿作用后卻因環(huán)境限制被迫憋尿。對于老年男性或有前列腺增生風(fēng)險的人群,更應(yīng)注意排尿情況,定期進行泌尿系統(tǒng)健康檢查。
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