腰部側(cè)面疼痛可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、帶狀皰疹、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長時間保持不良姿勢或過度使用腰部肌肉可能導(dǎo)致肌肉勞損?;颊叱1憩F(xiàn)為局部酸痛、活動受限,按壓時疼痛加重。建議避免久坐或負(fù)重,通過熱敷和適度拉伸緩解癥狀。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為放射性疼痛伴下肢麻木,咳嗽時癥狀加重。急性期需臥床休息,配合牽引治療。醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)劇烈絞痛,疼痛常向會陰部放射,可能伴有血尿、尿頻。確診需進行超聲檢查,較小結(jié)石可通過多飲水促進排出,疼痛發(fā)作時可使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓等解痙止痛藥物。
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可導(dǎo)致沿神經(jīng)分布的簇狀水皰和灼痛,常見于肋間神經(jīng)區(qū)域。早期使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊可縮短病程,局部涂抹噴昔洛韋乳膏有助于皮損恢復(fù)。中老年患者可能遺留神經(jīng)痛后遺癥。
骨量減少可能導(dǎo)致椎體壓縮性骨折,表現(xiàn)為突發(fā)性腰痛伴活動障礙。需通過骨密度檢測確診,基礎(chǔ)治療包括補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,嚴(yán)重骨折需行椎體成形術(shù)。
建議保持正確坐姿避免腰部受力不均,每日進行腰背肌鍛煉如橋式運動。急性疼痛時可嘗試熱敷20分鐘緩解肌肉痙攣,睡眠時選擇中等硬度床墊。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。日常注意鈣質(zhì)補充,50歲以上人群建議每年進行骨密度篩查。
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