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女性雙腎結(jié)石嚴(yán)不嚴(yán)重

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女性雙腎結(jié)石是否嚴(yán)重需根據(jù)結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥綜合判斷。多數(shù)情況下體積較小的結(jié)石可通過(guò)保守治療排出，但若結(jié)石引發(fā)梗阻、感染或腎功能損害則屬于嚴(yán)重情況。雙腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路解剖結(jié)構(gòu)異常、飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。

體積小于5毫米的結(jié)石通?？呻S尿液自然排出，患者可能僅表現(xiàn)為輕微腰痛或無(wú)癥狀。此時(shí)建議增加每日飲水量至2000毫升以上，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。避免高草酸食物如菠菜、巧克力，減少鈉鹽攝入有助于預(yù)防結(jié)石增大。部分患者需遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸等中成藥輔助治療。

當(dāng)結(jié)石直徑超過(guò)6毫米或位于腎盂輸尿管連接部時(shí)，可能引發(fā)腎絞痛、血尿或尿路感染。持續(xù)性梗阻超過(guò)2周可導(dǎo)致腎積水，超聲檢查顯示腎盂分離超過(guò)15毫米即提示腎功能受損。這種情況需及時(shí)進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，嚴(yán)重腎積水患者可能需留置雙J管引流。若合并發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，提示存在膿毒血癥風(fēng)險(xiǎn)，需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素控制感染。

長(zhǎng)期存在的雙腎結(jié)石可能引起慢性腎盂腎炎或腎實(shí)質(zhì)萎縮，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血肌酐升高、尿比重下降等腎功能異常指標(biāo)。復(fù)發(fā)率較高的患者應(yīng)完善24小時(shí)尿鈣、尿酸等代謝評(píng)估，甲狀旁腺功能亢進(jìn)者需篩查血清甲狀旁腺激素水平。建議每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲，術(shù)后患者需持續(xù)隨訪1年以上。日常生活中應(yīng)保持每日尿量2000毫升以上，限制動(dòng)物蛋白攝入量在每公斤體重0.8克以內(nèi)，草酸鈣結(jié)石患者可適量補(bǔ)充枸櫞酸鉀制劑調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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