兒童多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為注意力缺陷、活動(dòng)過度和沖動(dòng)行為三大核心特征,可能與遺傳、神經(jīng)發(fā)育異常等因素有關(guān)。
患兒難以持續(xù)專注完成任務(wù),容易因外界刺激分心,常表現(xiàn)為丟三落四、聽講不認(rèn)真、作業(yè)拖拉等。部分兒童在感興趣的事物上可短暫集中注意力,但整體專注時(shí)間顯著低于同齡人。
與年齡發(fā)育不符的動(dòng)作增多,如不停擺動(dòng)手腳、課堂上離座走動(dòng)、攀爬危險(xiǎn)場所等。這種過度活動(dòng)具有無目的性特點(diǎn),在需要安靜的場合表現(xiàn)尤為突出。
缺乏行為控制力,表現(xiàn)為插話搶答、排隊(duì)困難、情緒爆發(fā)等。患兒常因沖動(dòng)引發(fā)同伴沖突,事后雖能認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤但難以改正。
由于注意力和行為控制問題,約半數(shù)患兒伴隨閱讀書寫障礙或數(shù)學(xué)運(yùn)算困難,但智力通常正常。這種學(xué)習(xí)問題具有波動(dòng)性,與注意力狀態(tài)密切相關(guān)。
因行為唐突易激怒同伴,多數(shù)患兒存在人際關(guān)系緊張。部分合并對(duì)立違抗障礙,表現(xiàn)為故意違抗規(guī)則、頻繁與成人爭執(zhí)等。
家長發(fā)現(xiàn)兒童存在多動(dòng)癥特征時(shí),應(yīng)建立規(guī)律作息時(shí)間表,采用行為矯正策略強(qiáng)化正面行為,避免體罰責(zé)罵。保證每日充足睡眠和戶外活動(dòng),減少電子屏幕使用時(shí)間。定期與學(xué)校老師溝通,必要時(shí)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行感統(tǒng)訓(xùn)練或認(rèn)知行為治療,6歲以上癥狀嚴(yán)重影響生活者可考慮藥物干預(yù)。
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