空腹血糖7.2毫摩爾每升可能提示糖尿病,但需結(jié)合糖化血紅蛋白或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)一步確診。糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)包括空腹血糖≥7.0毫摩爾每升或餐后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩爾每升。
空腹血糖7.2毫摩爾每升處于糖尿病診斷臨界值附近,需考慮檢測(cè)誤差或生理性波動(dòng)。若僅單次檢測(cè)結(jié)果略高,可能由近期高糖飲食、應(yīng)激反應(yīng)或檢測(cè)前未嚴(yán)格空腹導(dǎo)致。建議重復(fù)檢測(cè)空腹血糖并聯(lián)合糖化血紅蛋白評(píng)估近3個(gè)月平均血糖水平。若糖化血紅蛋白≥6.5%或重復(fù)檢測(cè)空腹血糖仍≥7.0毫摩爾每升,可確診糖尿病。對(duì)于妊娠期女性或存在急性感染等特殊情況時(shí),診斷閾值可能需調(diào)整。
若伴隨多飲、多尿、體重下降等典型癥狀,空腹血糖≥7.0毫摩爾每升即可確診。無(wú)癥狀者需兩次異常檢測(cè)結(jié)果或結(jié)合口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。部分人群如老年人或肝腎功能異常者可能出現(xiàn)假性高血糖,需排除實(shí)驗(yàn)室誤差及其他干擾因素。某些藥物如糖皮質(zhì)激素也可能導(dǎo)致血糖暫時(shí)升高,需結(jié)合用藥史綜合判斷。
建議完善胰島功能檢測(cè)及并發(fā)癥篩查,確診后需通過(guò)飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和血糖監(jiān)測(cè)進(jìn)行管理。每日主食攝入量控制在200-300克,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免空腹運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白。若生活方式干預(yù)效果不佳,需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片或阿卡波糖片等降糖藥物,禁止自行調(diào)整用藥方案。
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