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手特別癢，咋回事

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手特別癢可能由濕疹、汗皰疹、手癬、接觸性皮炎、蕁麻疹等原因引起，可通過外用藥物、口服藥物、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)治療等方式緩解。

一、濕疹

濕疹是一種常見的過敏性炎癥性皮膚病，手部濕疹可能與過敏體質(zhì)、長期接觸刺激性物質(zhì)、皮膚屏障功能受損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、劇烈瘙癢等癥狀。治療需避免接觸已知過敏原和刺激物，加強(qiáng)手部皮膚保濕?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏控制炎癥和瘙癢，對于慢性肥厚性皮損，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行紫外線光療等物理治療。

二、汗皰疹

汗皰疹是發(fā)生在手掌、手指側(cè)面的一種復(fù)發(fā)性水皰性皮膚病，常與精神緊張、手足多汗、過敏等因素有關(guān)，典型癥狀為深在性小水皰，伴有明顯瘙癢或燒灼感。患者需保持手部干燥涼爽，避免情緒波動(dòng)。急性期水皰明顯時(shí)，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑收斂止癢，若水皰干涸脫皮，可使用尿素維E乳膏等保濕修復(fù)。瘙癢嚴(yán)重時(shí)可短期使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏，或口服氯雷他定片等抗組胺藥物。

三、手癬

手癬是由皮膚癬菌感染引起的一種傳染性皮膚病，常因接觸患癬的人或動(dòng)物，或共用物品而感染，也可能由自身足癬傳染而來，表現(xiàn)為手掌出現(xiàn)水皰、脫屑、角化增厚，瘙癢明顯，邊界相對清晰。治療關(guān)鍵在于堅(jiān)持抗真菌治療，保持個(gè)人衛(wèi)生，不與他人共用毛巾、手套?？勺襻t(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物，對于面積較大或頑固的手癬，醫(yī)生可能會建議口服伊曲康唑膠囊等藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療。

四、接觸性皮炎

接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng)，分為刺激性接觸性皮炎和過敏性接觸性皮炎。手部接觸性皮炎常因接觸洗滌劑、化學(xué)溶劑、金屬、橡膠手套等物質(zhì)引起，表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)紅斑、水腫、丘疹、水皰，伴有劇烈瘙癢或疼痛。首要治療是立即并徹底避免再次接觸可疑致敏物或刺激物。急性期無滲液時(shí)可外用糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松乳膏，有糜爛滲液時(shí)可用硼酸溶液冷濕敷，瘙癢難忍時(shí)可口服鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥。

五、蕁麻疹

蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊，是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。手部出現(xiàn)蕁麻疹可能與食物、藥物過敏、感染、物理刺激等多種因素有關(guān)，典型癥狀為突然出現(xiàn)的風(fēng)團(tuán)，大小形態(tài)不一，伴有劇烈瘙癢，風(fēng)團(tuán)通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退但反復(fù)發(fā)作。治療需積極尋找并避免誘因?？勺襻t(yī)囑口服抗組胺藥物控制癥狀，如氯雷他定片、鹽酸左西替利嗪片、依巴斯汀片等。對于慢性或嚴(yán)重蕁麻疹，醫(yī)生可能會根據(jù)情況使用其他藥物或進(jìn)行過敏原檢測。

手部瘙癢期間，護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)避免搔抓，以防皮膚破損引發(fā)感染。洗手時(shí)使用溫和的清潔產(chǎn)品，水溫不宜過高，洗后立即用干凈柔軟的毛巾輕輕蘸干，并及時(shí)涂抹足量的保濕霜以修復(fù)皮膚屏障。盡量減少手部直接接觸洗滌劑、消毒液、染發(fā)劑等化學(xué)物品，必要時(shí)佩戴防護(hù)手套。飲食宜清淡，避免攝入可能引起過敏的辛辣刺激食物、海鮮及酒精。穿著寬松透氣的棉質(zhì)手套有助于減少摩擦和汗液刺激。若瘙癢持續(xù)不緩解、加重或伴有皮疹擴(kuò)散、發(fā)熱等其他癥狀，應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診，明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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