食道炎通常可以通過胃鏡檢查確診。胃鏡檢查能直接觀察食道黏膜的充血、水腫、糜爛等病變,是診斷食道炎的主要手段。
胃鏡檢查時(shí),醫(yī)生會(huì)將帶有攝像頭的細(xì)管經(jīng)口腔插入食道和胃部,實(shí)時(shí)觀察黏膜狀態(tài)。食道炎的典型胃鏡表現(xiàn)包括黏膜發(fā)紅、血管紋理模糊、表面附著白色滲出物或潰瘍?cè)?。?duì)于反流性食道炎,胃鏡還能評(píng)估食管下括約肌松弛程度和胃內(nèi)容物反流情況。除診斷外,胃鏡可同時(shí)進(jìn)行活檢取樣,幫助鑒別感染性食道炎、嗜酸性粒細(xì)胞性食道炎等特殊類型。檢查過程約5-10分鐘,需提前禁食6-8小時(shí)。
確診食道炎后,建議避免辛辣刺激食物,減少咖啡、酒精攝入,進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)不要平臥。反流性食道炎患者可使用枕頭抬高床頭15-20厘米,肥胖者需控制體重。若出現(xiàn)吞咽疼痛加重、嘔血或黑便,應(yīng)立即復(fù)診。日常可記錄飲食與癥狀的關(guān)聯(lián)性,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考調(diào)整治療方案。
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