肺癌的致病因素主要有吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素、慢性肺部疾病等。長(zhǎng)期接觸這些危險(xiǎn)因素可能增加患病概率,建議高危人群定期篩查。
煙草煙霧中含有多種致癌物質(zhì),長(zhǎng)期吸煙會(huì)損傷支氣管黏膜上皮細(xì)胞,導(dǎo)致基因突變。吸煙者患病風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的10-30倍,被動(dòng)吸煙同樣具有危害性。戒煙10年后風(fēng)險(xiǎn)可降至接近非吸煙者水平。
接觸石棉、砷、鉻、鎳等工業(yè)原料的從業(yè)者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。這些物質(zhì)通過呼吸道沉積在肺部,誘發(fā)炎癥反應(yīng)和DNA損傷。建筑、采礦、化工等行業(yè)人員需做好職業(yè)防護(hù)。
長(zhǎng)期吸入PM2.5等污染物會(huì)刺激呼吸道,其中多環(huán)芳烴類物質(zhì)具有強(qiáng)致癌性。室內(nèi)煤煙、油煙污染同樣不容忽視,建議使用空氣凈化設(shè)備并保持通風(fēng)。
存在肺癌家族史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍,與某些基因突變相關(guān)。這類人群應(yīng)避免其他危險(xiǎn)因素疊加,40歲后建議每年進(jìn)行低劑量CT檢查。
肺結(jié)核、慢阻肺等疾病會(huì)導(dǎo)致肺部反復(fù)炎癥,長(zhǎng)期組織修復(fù)過程中可能出現(xiàn)異常增生??刂苹A(chǔ)疾病發(fā)展能有效降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防肺癌需綜合干預(yù),除避免上述危險(xiǎn)因素外,建議增加新鮮蔬菜水果攝入,其中的抗氧化物質(zhì)有助于保護(hù)肺組織。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肺功能,長(zhǎng)期處于污染環(huán)境時(shí)應(yīng)佩戴合規(guī)防護(hù)口罩。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)獲得較好預(yù)后。
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