前列腺肥大主要表現(xiàn)為排尿困難、尿頻尿急等癥狀,可能引發(fā)尿潴留、腎功能損害等危害。前列腺肥大通常與年齡增長、激素水平變化等因素有關(guān),建議患者及時就醫(yī)檢查。
前列腺肥大患者早期常出現(xiàn)排尿費力、尿流變細或中斷等癥狀。隨著腺體增大可能壓迫尿道,導(dǎo)致排尿時間延長,嚴重時需用力擠壓腹部才能排尿。這類癥狀容易影響日常生活質(zhì)量,夜間頻繁起夜還可能干擾睡眠。
患者白天排尿次數(shù)可能超過8次,夜間超過2次,且伴有突然的強烈尿意。這是由于膀胱逼尿肌過度活動或殘余尿量增加所致。長期尿頻可能導(dǎo)致焦慮情緒,部分患者會刻意減少飲水,反而增加尿路感染風(fēng)險。
急性尿潴留表現(xiàn)為突然無法排尿,伴隨膀胱脹痛,需緊急導(dǎo)尿處理。慢性尿潴留則表現(xiàn)為排尿后膀胱仍有大量殘余尿,可能引起反復(fù)尿路感染。這兩種情況都可能損傷膀胱收縮功能,嚴重時會導(dǎo)致雙側(cè)腎積水。
增大的前列腺表面血管可能破裂出血,表現(xiàn)為肉眼可見的血尿或鏡下血尿。長期血尿可能導(dǎo)致貧血,同時需警惕合并膀胱腫瘤的可能性。出現(xiàn)血尿時應(yīng)進行泌尿系統(tǒng)全面檢查。
長期尿路梗阻可能引起腎盂積水,導(dǎo)致腎實質(zhì)變薄和腎功能減退?;颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、惡心等尿毒癥早期癥狀。晚期可能發(fā)展為慢性腎衰竭,需要透析治療。
前列腺肥大患者應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿和久坐,限制酒精及辛辣食物攝入??蛇M行提肛運動增強盆底肌肉力量,定期復(fù)查前列腺特異性抗原和泌尿系統(tǒng)超聲。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等感染癥狀或完全無法排尿時,須立即就醫(yī)處理。遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物控制癥狀,嚴重者可能需要經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
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