4歲兒童三天沒排便可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、使用開塞露、就醫(yī)檢查等方式改善。兒童便秘通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、運(yùn)動(dòng)量少、腸道功能紊亂、器質(zhì)性疾病等原因引起。
增加富含膳食纖維的食物如西藍(lán)花、燕麥、火龍果等,膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。減少精制米面、油炸食品的攝入。每日保證適量飲水,可在晨起空腹喝溫開水刺激腸蠕動(dòng)。家長需注意觀察兒童對食物的耐受性,避免因突然增加纖維量導(dǎo)致腹脹。
每日進(jìn)行30分鐘以上跑跳類活動(dòng),如跳繩、拍球等。運(yùn)動(dòng)時(shí)腹肌收縮可對腸道產(chǎn)生機(jī)械性刺激。家長可陪伴兒童進(jìn)行趣味運(yùn)動(dòng)游戲,避免久坐玩電子產(chǎn)品。飯后1小時(shí)可幫助進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。
沿臍周順時(shí)針環(huán)形按摩5-10分鐘,力度以皮膚輕微下陷為宜。按摩前可涂抹嬰兒油減少摩擦,避開飯后1小時(shí)內(nèi)操作。家長需注意兒童表情變化,出現(xiàn)不適立即停止。配合屈腿壓腹動(dòng)作效果更佳。
短期應(yīng)急可使用兒童專用開塞露如甘油栓劑,但每周不超過2次以防依賴。操作時(shí)讓兒童側(cè)臥屈膝,輕柔插入1-2厘米。家長需嚴(yán)格遵循說明書,出現(xiàn)肛門出血或疼痛需停用。該方法不能替代根本性調(diào)理。
若伴隨嘔吐、血便、體重下降需排查先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病。醫(yī)生可能建議做腹部超聲、鋇灌腸造影等檢查。確診器質(zhì)性問題后需按醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)。
日常需培養(yǎng)兒童固定排便習(xí)慣,選擇高度合適的坐便器避免恐懼心理。飲食中可添加亞麻籽油、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物潤滑腸道。記錄每周排便情況,若調(diào)整生活方式1周仍無改善,或出現(xiàn)哭鬧拒食等表現(xiàn),家長應(yīng)及時(shí)帶兒童至兒科消化??凭驮\,避免自行長期使用刺激性瀉藥影響腸道神經(jīng)發(fā)育。
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