腳氣病是由于缺乏維生素B1引起的營養(yǎng)缺乏性疾病,主要與長期精制米面飲食、酗酒或胃腸吸收障礙有關(guān)。
維生素B1又稱硫胺素,是糖類代謝的關(guān)鍵輔酶。當(dāng)攝入不足時,會導(dǎo)致丙酮酸堆積引發(fā)周圍神經(jīng)炎,表現(xiàn)為下肢對稱性麻木、刺痛等典型癥狀。常見于長期食用精白米面且缺乏粗糧補(bǔ)充的人群。
過度加工的食物會損失大量維生素B1,如長期以精米為主食而少食全谷物、豆類、瘦肉等富含硫胺素的食物,容易造成攝入不足。酗酒者因酒精干擾吸收更易發(fā)病。
慢性腹瀉、胃大部切除術(shù)后等胃腸疾病患者,可能出現(xiàn)維生素B1吸收障礙。妊娠劇吐、長期透析等特殊情況也會增加缺乏風(fēng)險。
發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)等代謝亢進(jìn)狀態(tài),或重體力勞動者對維生素B1的需求量顯著增加。若未及時補(bǔ)充,可能誘發(fā)腳氣病。
極少數(shù)遺傳性維生素B1代謝障礙患者,如硫胺素反應(yīng)性巨幼細(xì)胞貧血,即使正常飲食仍可能出現(xiàn)缺乏癥狀。
預(yù)防腳氣病需保證每日攝入足量維生素B1,成人推薦量為男性1.4mg、女性1.2mg。建議增加全谷物、瘦豬肉、動物肝臟、豆類等富含硫胺素的食物,避免長期食用精制碳水化合物。酗酒者應(yīng)戒酒并補(bǔ)充維生素B1制劑,胃腸疾病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)。出現(xiàn)下肢麻木、水腫等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),確診后可遵醫(yī)囑使用維生素B1片、呋喃硫胺片等藥物治療。
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