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心臟上有個洞是什么病

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心臟上有個洞通常指先天性心臟病的房間隔缺損或室間隔缺損，屬于心臟結構發(fā)育異常。主要類型有繼發(fā)孔型房間隔缺損、原發(fā)孔型房間隔缺損、肌部室間隔缺損、膜周部室間隔缺損、動脈導管未閉等，需通過心臟超聲確診。

1、繼發(fā)孔型房間隔缺損

繼發(fā)孔型房間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一，缺損位于卵圓窩區(qū)域?？赡芘c胎兒期心臟間隔發(fā)育不全有關，部分患者成年后出現(xiàn)活動后心悸、氣促等癥狀。心臟超聲可顯示右心房右心室擴大，確診后可通過介入封堵術或外科修補治療。

2、原發(fā)孔型房間隔缺損

原發(fā)孔型房間隔缺損多合并二尖瓣裂缺，屬于心內膜墊發(fā)育異常。嬰幼兒期可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩，聽診可聞及心臟雜音。需通過經(jīng)食道超聲明確缺損范圍，治療需手術修補缺損并修復瓣膜。

3、肌部室間隔缺損

肌部室間隔缺損位于心室肌部，小型缺損可能自行閉合。中大型缺損會導致肺血流量增加，表現(xiàn)為反復呼吸道感染、多汗等癥狀。心臟彩超可評估缺損大小和肺動脈壓力，必要時需手術修補。

4、膜周部室間隔缺損

膜周部室間隔缺損靠近心臟傳導系統(tǒng)，可能引起心律失常。典型體征為胸骨左緣粗糙的全收縮期雜音，嚴重者可出現(xiàn)心力衰竭。需定期監(jiān)測心功能，多數(shù)需在學齡前完成手術治療。

5、動脈導管未閉

動脈導管未閉是胎兒期血管未正常閉合導致的異常通道，早產(chǎn)兒多見。典型表現(xiàn)為連續(xù)性機器樣雜音，可能導致肺動脈高壓?？赏ㄟ^吲哚美辛藥物治療或介入封堵，嚴重者需外科結扎。

確診心臟缺損后應避免劇烈運動，預防呼吸道感染，保證充足營養(yǎng)攝入。定期復查心臟超聲監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)氣促加重、紫紺等癥狀需及時就醫(yī)。術后患者需遵醫(yī)囑抗凝治療，注意口腔衛(wèi)生預防感染性心內膜炎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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