冠心病患者心跳快可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、心理干預(yù)、吸氧治療、手術(shù)治療等方式緩解。心跳快可能與心肌缺血、心力衰竭、心律失常、交感神經(jīng)興奮、藥物副作用等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食以低鹽低脂為主,限制咖啡因和酒精攝入。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。戒煙可減少血管痙攣風(fēng)險(xiǎn),控制體重有助于降低心臟負(fù)荷。每日監(jiān)測心率變化,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片控制心率,減少心肌耗氧量。單硝酸異山梨酯片可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善供血。阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。合并心力衰竭時(shí)可能需服用地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力。使用胺碘酮片治療嚴(yán)重心律失常,但需定期監(jiān)測甲狀腺功能。
焦慮情緒會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致心率增快。通過正念冥想緩解緊張情緒,每天練習(xí)腹式呼吸放松身心。參加心臟康復(fù)課程學(xué)習(xí)壓力管理技巧,必要時(shí)進(jìn)行專業(yè)心理咨詢。避免觀看刺激性影視內(nèi)容,保持情緒平穩(wěn)有助于心率控制。
心肌缺血缺氧會(huì)反射性引起心率加快。經(jīng)皮血氧監(jiān)測低于90%時(shí)可低流量吸氧,改善心肌供氧。便攜式制氧機(jī)適合居家使用,外出活動(dòng)時(shí)可攜帶氧氣袋。注意避免長時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒,遵醫(yī)囑調(diào)整氧流量和治療時(shí)長。
冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)可解除血管狹窄,從根本上改善心肌供血。嚴(yán)重多支病變需考慮冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。合并室性心動(dòng)過速可能需植入心臟復(fù)律除顫器。術(shù)前需全面評(píng)估心功能,術(shù)后規(guī)范服用抗凝藥物預(yù)防支架內(nèi)血栓形成。
冠心病患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急,避免突然體位變化誘發(fā)心悸。每日監(jiān)測血壓和心率并記錄,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。冬季注意保暖防止血管收縮,夏季避免大量出汗導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等評(píng)估病情進(jìn)展,及時(shí)調(diào)整治療方案。保持大便通暢,排便時(shí)避免過度用力增加心臟負(fù)擔(dān)。
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