心臟供血不足可通過心電圖、冠狀動脈造影、心臟超聲、運動負荷試驗、心肌核素掃描等方式檢查。心臟供血不足可能與冠狀動脈狹窄、心肌缺血、動脈粥樣硬化等因素有關,通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、心悸等癥狀。
心電圖是檢查心臟供血不足的常用方法,通過記錄心臟電活動判斷是否存在心肌缺血。靜息心電圖可發(fā)現(xiàn)急性或慢性心肌缺血,動態(tài)心電圖能監(jiān)測日?;顒又械男呐K異常。心電圖檢查無創(chuàng)、快捷,適合作為初步篩查手段。
冠狀動脈造影是診斷心臟供血不足的金標準,通過導管向冠狀動脈注入造影劑,直接觀察血管狹窄程度。該方法能清晰顯示冠狀動脈病變位置和范圍,但屬于有創(chuàng)檢查,需住院進行。冠狀動脈造影適用于疑似嚴重冠心病或需要介入治療的患者。
心臟超聲通過超聲波成像評估心臟結(jié)構(gòu)和功能,可檢測心肌缺血導致的室壁運動異常。負荷超聲心動圖在運動或藥物誘發(fā)下更能敏感發(fā)現(xiàn)心肌缺血。心臟超聲無輻射、可重復進行,適合長期隨訪觀察。
運動負荷試驗通過運動增加心臟耗氧量,誘發(fā)潛在心肌缺血并記錄心電圖變化。平板運動試驗是最常用形式,可評估冠狀動脈儲備功能。該檢查對隱匿性心肌缺血診斷價值較高,但需患者具備一定運動能力。
心肌核素掃描利用放射性核素顯像技術(shù)顯示心肌血流分布,靜息與負荷狀態(tài)對比可識別缺血心肌。單光子發(fā)射計算機斷層成像技術(shù)靈敏度較高,能定量分析缺血范圍。該檢查適合心電圖診斷困難或血管造影禁忌的患者。
確診心臟供血不足后,建議低鹽低脂飲食,控制體重,戒煙限酒,避免劇烈運動和情緒激動。遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片,并定期復查。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。日常可進行散步、太極等有氧運動,但需根據(jù)心臟功能調(diào)整強度。
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