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如何判斷病毒性感冒

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病毒性感冒可通過臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式判斷，主要有鼻塞流涕、咽痛咳嗽、發(fā)熱乏力、血常規(guī)檢測(cè)、病毒抗原檢測(cè)等依據(jù)。病毒性感冒通常由鼻病毒、冠狀病毒等病原體感染引起。

1、鼻塞流涕

病毒性感冒早期常見鼻黏膜充血水腫，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕，可能伴隨鼻腔灼熱感。與過敏性鼻炎不同，病毒性感冒的鼻部癥狀多伴隨全身不適。生理性因素可通過熱敷鼻部、生理鹽水沖洗緩解，若持續(xù)超過一周需排查細(xì)菌性鼻竇炎。

2、咽痛咳嗽

咽喉部淋巴濾泡增生會(huì)導(dǎo)致吞咽疼痛，干咳可能因病毒刺激氣道黏膜引發(fā)。腺病毒感染時(shí)可出現(xiàn)咽結(jié)膜熱。輕度癥狀可用溫鹽水漱口，若出現(xiàn)膿性分泌物或咳嗽帶血，需考慮鏈球菌性咽炎等細(xì)菌感染可能。

3、發(fā)熱乏力

多數(shù)病毒性感冒呈低熱37.3-38℃，流感病毒感染者可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)。全身肌肉酸痛與炎癥因子釋放有關(guān)。體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液，持續(xù)發(fā)熱超過3天需警惕肺炎等并發(fā)癥。

4、血常規(guī)檢測(cè)

病毒感染時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常正常或偏低，淋巴細(xì)胞比例可能升高。細(xì)菌感染則多表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞增多。但EB病毒感染等特殊情況下可能出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞增高，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

5、病毒抗原檢測(cè)

咽拭子快速檢測(cè)可明確流感病毒、呼吸道合胞病毒等特定病原體。新型冠狀病毒抗原檢測(cè)也屬此類。陽性結(jié)果有助于指導(dǎo)抗病毒藥物使用，如奧司他韋顆粒對(duì)甲型流感有效，但普通感冒病毒通常無須特異性抗病毒治療。

病毒性感冒期間應(yīng)保持每日2000毫升水分?jǐn)z入，選擇小米粥、百合銀耳羹等易消化食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，保證7-8小時(shí)睡眠。家長需注意兒童是否出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡等重癥征兆，老年人及慢性病患者出現(xiàn)持續(xù)高熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?；謴?fù)期仍須佩戴口罩防止交叉感染，居住環(huán)境保持50%-60%濕度有助于呼吸道黏膜修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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