腰椎間盤(pán)突出可使用具有鎮(zhèn)痛消炎作用的膏藥輔助治療,常見(jiàn)的有氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑、消痛貼膏、骨通貼膏、麝香壯骨膏等。膏藥僅能緩解癥狀,無(wú)法根治疾病,需結(jié)合其他治療方式。
含氟比洛芬成分,通過(guò)抑制前列腺素合成緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。適用于輕中度疼痛,貼敷12小時(shí)需更換。皮膚破損處禁用,可能出現(xiàn)局部瘙癢或紅斑。
非甾體抗炎藥透皮制劑,能減輕椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的神經(jīng)根水腫。每日1貼持續(xù)不超過(guò)2周,胃腸刺激小于口服劑型。孕婦及哮喘患者慎用。
中藥復(fù)方制劑含延胡索、川烏等成分,具有活血化瘀功效。對(duì)寒濕型腰痛效果較好,貼敷8-10小時(shí)為宜。過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮膚灼熱感。
含辣椒堿和薄荷腦,通過(guò)局部發(fā)熱促進(jìn)血液循環(huán)。適用于慢性疼痛,每日1次每次6-8小時(shí)。使用后需徹底清潔皮膚避免刺激。
傳統(tǒng)中藥膏藥,含麝香、冰片等成分,可暫時(shí)緩解肌肉痙攣。皮膚敏感者需先小面積試用,避免與電熱毯同用。
腰椎間盤(pán)突出患者除使用膏藥外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,急性期需絕對(duì)臥床1-2周。可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量,疼痛緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī),嚴(yán)重者可能需要微創(chuàng)介入治療或手術(shù)。
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