肺炎的CT報(bào)告單主要觀察病灶分布、密度特征、伴隨征象等關(guān)鍵指標(biāo),需結(jié)合臨床綜合分析。典型表現(xiàn)包括磨玻璃影、實(shí)變影、支氣管充氣征等。
CT報(bào)告中磨玻璃影多提示早期肺泡炎性滲出,常見于病毒性或支原體肺炎,呈云霧狀稍高密度影。實(shí)變影代表肺泡內(nèi)充滿炎性分泌物,多見于細(xì)菌性肺炎,表現(xiàn)為均勻致密影伴支氣管充氣征。間質(zhì)改變?nèi)缇W(wǎng)格狀影、小葉間隔增厚常見于間質(zhì)性肺炎。胸腔積液、淋巴結(jié)腫大等伴隨征象需特別標(biāo)注,可能提示病情嚴(yán)重程度。報(bào)告單中還會(huì)描述病灶分布特點(diǎn),如大葉性肺炎多累及單個(gè)肺葉,支氣管肺炎則呈多灶性分布。
閱讀CT報(bào)告時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注放射科醫(yī)生的描述性結(jié)論與印象診斷,但最終需由臨床醫(yī)生結(jié)合血常規(guī)、痰培養(yǎng)等檢查綜合判斷。患者無須自行解讀專業(yè)術(shù)語(yǔ),發(fā)現(xiàn)異常影像表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,治療期間避免吸煙及接觸冷空氣,保持室內(nèi)通風(fēng)并保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入有助于康復(fù)。對(duì)于存在基礎(chǔ)肺部疾病的患者,建議定期隨訪胸部CT觀察病灶變化。
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