阿司匹林是一種非甾體抗炎藥,具有解熱鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)濕、抑制血小板聚集等作用功效,主要用于緩解輕中度疼痛、治療風(fēng)濕性疾病以及預(yù)防心血管事件。
阿司匹林通過抑制前列腺素合成酶,減少前列腺素生成,從而降低體溫和緩解疼痛。適用于感冒發(fā)熱、頭痛、牙痛、肌肉痛等輕中度疼痛癥狀。對(duì)乙酰氨基酚過敏者可考慮使用阿司匹林替代,但需注意胃腸道刺激等不良反應(yīng)。
阿司匹林能抑制環(huán)氧化酶活性,阻斷炎癥介質(zhì)產(chǎn)生,減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。常用于風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病的治療。長(zhǎng)期大劑量使用時(shí)需監(jiān)測(cè)肝功能,避免水楊酸中毒。
小劑量阿司匹林可不可逆抑制血小板環(huán)氧化酶,減少血栓素A2生成,預(yù)防血栓形成。適用于冠心病、心肌梗死、腦梗死等心腦血管疾病的二級(jí)預(yù)防。用藥期間需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
研究表明阿司匹林可能降低結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),其機(jī)制與抑制環(huán)氧合酶-2有關(guān)。此外還可用于川崎病、先兆子癇等疾病的輔助治療。但相關(guān)應(yīng)用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
活動(dòng)性消化道潰瘍、嚴(yán)重肝腎功能不全、哮喘患者禁用阿司匹林。兒童病毒感染期間使用可能誘發(fā)瑞氏綜合征。孕婦妊娠晚期服用可導(dǎo)致胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉。
使用阿司匹林期間應(yīng)避免飲酒,定期檢查血常規(guī)和糞便潛血。出現(xiàn)耳鳴、惡心等水楊酸反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。腸溶片建議餐前服用以減少胃腸刺激,緩釋制劑不可掰開咀嚼。長(zhǎng)期用藥者須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,突然停藥可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。日常注意觀察皮膚瘀斑、黑便等出血征兆,合并使用抗凝藥物時(shí)需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
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