枕部脂肪瘤手術(shù)過程主要包括麻醉、切開、切除、止血與縫合等步驟,手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,屬于常規(guī)的門診手術(shù)。
手術(shù)開始前,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行局部麻醉,在枕部脂肪瘤周圍的皮膚及皮下組織注射麻醉藥物,確保手術(shù)區(qū)域失去痛覺。麻醉生效后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)脂肪瘤的大小和位置設(shè)計(jì)切口,切口方向通常與皮紋或發(fā)際線平行,以利于術(shù)后愈合和美觀。隨后,醫(yī)生會(huì)逐層切開皮膚及皮下組織,仔細(xì)分離并暴露包裹脂肪瘤的纖維包膜。在分離過程中,醫(yī)生會(huì)注意保護(hù)周圍的重要血管、神經(jīng)和毛囊,特別是枕部的枕大神經(jīng)和枕動(dòng)脈,以避免不必要的損傷。當(dāng)脂肪瘤被完整游離后,醫(yī)生會(huì)將其連同完整的包膜一并切除,這是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵步驟。切除后,醫(yī)生會(huì)對(duì)手術(shù)創(chuàng)面進(jìn)行徹底的止血,通常使用電凝或結(jié)扎血管的方法。確認(rèn)無活動(dòng)性出血后,醫(yī)生會(huì)逐層縫合切口,深層使用可吸收線縫合以減少張力,皮膚層則采用精細(xì)的美容縫合或皮內(nèi)縫合,以盡量減小疤痕。醫(yī)生會(huì)對(duì)切口進(jìn)行消毒并覆蓋無菌敷料,手術(shù)過程即告完成。整個(gè)手術(shù)過程通常耗時(shí)30分鐘到1小時(shí),具體時(shí)間取決于脂肪瘤的大小、深度以及與周圍組織的粘連程度。
術(shù)后需要保持敷料清潔干燥,避免切口沾水,按照醫(yī)生指導(dǎo)的時(shí)間進(jìn)行換藥。短期內(nèi)應(yīng)避免枕部受壓和劇烈活動(dòng),以減少出血和腫脹的風(fēng)險(xiǎn)。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入,如雞蛋、魚肉和新鮮蔬菜水果,以促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)切口紅腫加劇、滲液、流膿或發(fā)熱等感染跡象,應(yīng)及時(shí)返回醫(yī)院復(fù)查。定期隨訪對(duì)于觀察愈合情況和早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象也很重要。
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