疥螨感染可通過(guò)外用藥物、環(huán)境消毒、衣物處理、接觸隔離及癥狀監(jiān)測(cè)等方式治療。疥螨是由疥螨蟲(chóng)寄生在皮膚表層引起的傳染性皮膚病,主要表現(xiàn)為劇烈瘙癢和皮膚丘疹。
疥螨感染通常需使用外用殺螨藥物,如硫磺軟膏、苯甲酸芐酯乳膏或克羅米通乳膏。這些藥物能有效殺滅皮膚表面的疥螨及蟲(chóng)卵,使用時(shí)需從頸部向下全身涂抹,重點(diǎn)涂抹皮膚皺褶處。用藥后保持8-12小時(shí)再清洗,療程結(jié)束后需重復(fù)治療以徹底清除蟲(chóng)卵。
疥螨蟲(chóng)可存活于床單、衣物等物品表面2-3天,需對(duì)患者接觸過(guò)的床品、毛巾等用60℃以上熱水燙洗,無(wú)法清洗的物品可密封放置3天以上。地面和家具表面可用含氯消毒劑擦拭,避免疥螨通過(guò)環(huán)境傳播。
患者所有貼身衣物、床單需每日更換并用高溫洗滌,或使用烘干機(jī)高溫烘干1小時(shí)以上。毛絨玩具等不耐高溫物品可裝入密封袋放置1周,通過(guò)斷絕空氣使疥螨死亡。治療期間避免混洗衣物防止交叉感染。
疥螨通過(guò)密切皮膚接觸傳播,患者應(yīng)單獨(dú)使用寢具和毛巾,避免與他人同睡或肢體接觸。家庭成員需同步檢查是否感染,感染者需同時(shí)治療。集體生活人員需隔離至完成2次療程復(fù)查陰性。
疥螨治療后瘙癢可能持續(xù)2-4周,若出現(xiàn)新發(fā)皮疹或夜間瘙癢加重提示治療失敗需復(fù)診。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)表現(xiàn)為紅腫熱痛或膿皰,需使用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。頑固病例可能需口服伊維菌素等系統(tǒng)用藥。
疥螨治療期間應(yīng)保持皮膚清潔干燥,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染,穿著寬松純棉衣物減少摩擦刺激。家庭成員需共同進(jìn)行環(huán)境消殺,寵物也需獸醫(yī)檢查是否攜帶螨蟲(chóng)。治療后2周需復(fù)診確認(rèn)蟲(chóng)卵清除,日常注意個(gè)人衛(wèi)生可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹擴(kuò)散等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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