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室性早搏要緊嗎

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室性早搏是否要緊需根據(jù)具體情況判斷,多數(shù)情況下屬于良性心律失常,無(wú)須特殊治療;若合并器質(zhì)性心臟病或頻繁發(fā)作則可能需醫(yī)療干預(yù)。

室性早搏是心室肌提前收縮引起的心律失常,健康人群也可能偶爾出現(xiàn)。生理性室性早搏常與熬夜、咖啡因攝入、情緒緊張等因素相關(guān),通常表現(xiàn)為短暫心悸或心跳漏拍感,動(dòng)態(tài)心電圖顯示早搏次數(shù)較少且無(wú)結(jié)構(gòu)性心臟病證據(jù)。這類(lèi)情況通過(guò)改善生活方式如規(guī)律作息、減少刺激性飲品攝入、放松情緒后多可自行緩解。

病理性室性早搏多伴隨冠心病、心肌病、心力衰竭等基礎(chǔ)心臟疾病,發(fā)作時(shí)可能伴有胸悶氣短、頭暈黑矇等癥狀,24小時(shí)心電圖監(jiān)測(cè)顯示早搏次數(shù)超過(guò)總心搏數(shù)的10%或呈多形性。此類(lèi)情況需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如冠心病患者可使用琥珀酸美托洛爾緩釋片控制心率,心肌病患者可能需要鹽酸胺碘酮片調(diào)節(jié)心律。嚴(yán)重頻發(fā)室性早搏可能誘發(fā)室速或室顫,此時(shí)需考慮射頻消融手術(shù)。

建議出現(xiàn)心悸癥狀時(shí)記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時(shí)間,普通體檢發(fā)現(xiàn)室性早搏但無(wú)癥狀者可定期復(fù)查。若早搏伴隨胸痛、暈厥或夜間憋醒,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心臟超聲和動(dòng)態(tài)心電圖檢查。日常需限制酒精攝入,避免過(guò)度勞累,高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓。運(yùn)動(dòng)員或妊娠期女性出現(xiàn)室性早搏需由專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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