齲齒疼做根管治療過程中通常不會感到明顯疼痛,治療前會進行局部麻醉。若牙髓已壞死或炎癥嚴重,可能出現(xiàn)輕微不適,但醫(yī)生會通過麻醉和鎮(zhèn)痛措施控制。
根管治療的第一步是麻醉患牙及周圍組織,現(xiàn)代麻醉藥物能有效阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),患者在鉆牙、清理腐質(zhì)及牙髓時基本無痛感。治療中可能出現(xiàn)的酸脹感多與器械觸碰根尖周組織有關(guān),但程度較輕且短暫。對于急性牙髓炎或根尖周炎患者,麻醉前可能存在短暫刺痛,但麻醉起效后癥狀消失。醫(yī)生會根據(jù)疼痛反饋調(diào)整麻醉劑量,必要時使用橡皮障隔離唾液并輔助鎮(zhèn)痛。
極少數(shù)情況下,若患者對麻醉藥物不敏感或存在解剖變異,可能在治療中感受到壓力性疼痛。此時醫(yī)生會追加麻醉或改用浸潤麻醉等方式確保無痛操作。治療后1-3天可能出現(xiàn)咬合不適,屬于正常炎癥反應(yīng),可通過服用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解。根管治療的成功率較高,規(guī)范操作下疼痛控制良好。
治療后需避免用患牙咀嚼硬物2-3天,保持口腔清潔可使用氯己定含漱液輔助消炎。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或腫脹應(yīng)及時復(fù)診,可能提示需要調(diào)整充填體或抗感染治療。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒,避免發(fā)展至需根管治療的程度。
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