胃潰瘍可能由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、精神壓力過大、遺傳因素等原因引起,通常表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀。
幽門螺桿菌感染是胃潰瘍最常見的病因,這種細菌會破壞胃黏膜屏障,導致胃酸侵蝕胃壁。感染后可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥。
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀。建議必要時改用塞來昔布膠囊等對胃腸刺激較小的藥物。
胃酸過多或胃排空延遲會導致胃酸持續(xù)刺激胃黏膜,常見于長期吸煙、酗酒人群。典型癥狀為夜間腹痛、燒心感??勺襻t(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片等抑酸藥物。
長期焦慮緊張會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌,同時減少胃黏膜血流。這類患者多伴有失眠、食欲不振等表現(xiàn)。需通過心理咨詢、正念訓練等方式緩解壓力。
有胃潰瘍家族史者患病風險較高,可能與特定基因導致的胃黏膜防御功能缺陷有關。這類患者發(fā)病年齡較早,建議定期進行胃鏡檢查??深A防性使用硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。
胃潰瘍患者日常應保持規(guī)律飲食,避免過饑過飽,少食多餐,選擇易消化的食物如粥類、面條等,限制咖啡、濃茶、辛辣刺激食物攝入。戒煙限酒,保證充足睡眠,避免過度勞累。癥狀加重時及時復查胃鏡,調整治療方案。適當進行散步、太極拳等低強度運動有助于胃腸蠕動,但避免劇烈運動引起腹痛。
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