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喘息性支氣管炎和哮喘的區(qū)別

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喘息性支氣管炎和哮喘是兩種不同的呼吸系統(tǒng)疾病，喘息性支氣管炎多由感染引發(fā)急性喘息癥狀，哮喘則是慢性氣道炎癥性疾病。兩者的區(qū)別主要有發(fā)病機制、病程特點、誘發(fā)因素、治療方式和預后差異。

1、發(fā)病機制

喘息性支氣管炎主要由病毒或細菌感染導致支氣管黏膜急性炎癥，氣道分泌物增多引發(fā)喘息。哮喘的本質是慢性氣道炎癥，涉及嗜酸性粒細胞浸潤和氣道高反應性，環(huán)境過敏原或刺激物可誘發(fā)支氣管痙攣。

2、病程特點

喘息性支氣管炎呈急性發(fā)作，多伴隨發(fā)熱等感染癥狀，病程持續(xù)1-2周。哮喘表現(xiàn)為反復發(fā)作性喘息，夜間和晨間癥狀加重，緩解期仍存在氣道高反應性，病程遷延數(shù)月到數(shù)年。

3、誘發(fā)因素

喘息性支氣管炎常見于呼吸道合胞病毒或肺炎支原體感染，好發(fā)于嬰幼兒。哮喘發(fā)作多與接觸塵螨、花粉等過敏原相關，冷空氣或運動也可誘發(fā)，各年齡段均可發(fā)病但有家族聚集傾向。

4、治療方式

喘息性支氣管炎以抗感染和對癥治療為主，可選用阿莫西林克拉維酸鉀片控制細菌感染，配合布地奈德霧化吸入緩解喘息。哮喘需長期使用吸入性糖皮質激素如丙酸氟替卡松吸入氣霧劑，急性發(fā)作時聯(lián)合沙丁胺醇氣霧劑擴張支氣管。

5、預后差異

喘息性支氣管炎治愈后氣道功能可完全恢復，少數(shù)患兒可能發(fā)展為哮喘。哮喘需要終身管理，規(guī)范治療可控制癥狀但難以根治，嚴重發(fā)作可能導致呼吸衰竭等并發(fā)癥。

日常需保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧等刺激性氣體。哮喘患者應定期監(jiān)測肺功能，隨身攜帶應急藥物。出現(xiàn)呼吸困難加重或藥物控制不佳時，應及時到呼吸內(nèi)科就診評估病情。注意記錄癥狀發(fā)作頻率和誘因，有助于醫(yī)生調整治療方案。冬季注意保暖預防呼吸道感染，過敏體質者需進行過敏原檢測。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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