心肌梗死患者一般不建議跑步,急性期需絕對臥床休息,恢復(fù)期也應(yīng)在醫(yī)生評估后謹(jǐn)慎選擇運動方式。心肌梗死是由于冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,劇烈運動可能加重心臟負(fù)擔(dān)。
心肌梗死急性發(fā)作后1個月內(nèi)屬于高危期,此時心肌組織脆弱,跑步等劇烈運動可能誘發(fā)心律失常、心臟破裂甚至猝死。患者需嚴(yán)格臥床休息,避免任何體力活動?;謴?fù)期后經(jīng)心臟康復(fù)評估,部分患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行低強度有氧運動,如慢走,但需控制心率在靶心率范圍內(nèi),通常不超過最大預(yù)測心率的60%。運動前需監(jiān)測血壓和心電圖,避免寒冷、飽餐后等高風(fēng)險時段運動。
少數(shù)經(jīng)全面評估且心臟功能恢復(fù)良好的患者,可能在心梗6個月后嘗試短距離慢跑,但必須滿足以下條件:心臟彩超顯示射血分?jǐn)?shù)超過50%,運動負(fù)荷試驗未誘發(fā)心肌缺血,24小時動態(tài)心電圖無嚴(yán)重心律失常。即使符合條件,跑步時仍需配備心率監(jiān)測設(shè)備,出現(xiàn)胸痛、氣促等癥狀需立即停止。
心肌梗死患者運動康復(fù)應(yīng)遵循個體化原則,建議在心臟康復(fù)中心制定計劃。日常可選擇散步、太極拳等低風(fēng)險運動,避免競技性運動。運動前后監(jiān)測癥狀變化,定期復(fù)查心臟功能,任何新發(fā)不適需及時就醫(yī)。
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